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我市有19万城镇居民和百万农民合作医疗


 

新型城乡合作医疗体系的一些企盼

希望更多医院建立实时结报系统。2011年,永康市推出外地医院实时报销政策。在金华广福医院和丽水缙云钭氏伤科医院看病时,永康居民凭合作医疗卡可以实时报销。因为这需要医院自身承担1.5万元左右的软件升级和网络租用费,目前还仅有两家民营医院参与。永康市卫生局副局长周建超希望更多外地公立医院能够参与进来,形成互通网络,免得很多居民到外地住院后拿着大堆的发票回来报销。

提高政策吸引力,使政策惠及面更广。重新调整药品目录,将一些适用于基层的物美价廉药品纳入目录;适当降低住院起付线;适当提高一、二级医院基金报销比例,或者不再设立医院级别限制,完全放开,只用起付线来控制转诊转院。

增强政策灵活性,提高基金使用率。基金结余太多只能是浪费,发挥不了应有的作用。提高基金使用率要从提高参保人待遇水平入手,使基金结余率不得高于一定比例,像新型农村合作医疗保险近几年来都在根据基金的结余情况不断调整政策,使参保人待遇得到不断提高,充分显现了政策的灵活性。

 

新闻链接

我国现行的三种医保体系

针对不同人群,我国目前正在推行三种不同类型的医疗保险体系:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。

在不同的保险体系下,城镇居民和农村居民所享有的医疗保险筹资方式和待遇并不相同。

其中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民、在校学生(包括全日制高等院校、职业高中、中专、技校学生)、不在校的未成年人都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。


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