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最近，党中央提出了科学发展观。科学发展观包括全面、协调、可持续发展，以人为本等这样一些基本原则。但我想，各行、各业、各部门、各学科领域的发展，除了应遵循这些基本原则外，还应遵循其自身特有的规律。笔者结合对中央这一精神的学习，冒昧地谈一点看法，权且称之为兽医中药的科学发展观吧，希望能引起批评与争论。

1 科学认识中药

开发兽医中药，首先要对中药有一个科学理性的认识。对于中药，人们往往很容易形成过褒或过贬两种偏见。过于贬损有碍兽医中药的发展，自不必说；不符合科学实际的褒扬，也会形成认识误区，同样不利于兽医中药的发展。下面，仅就后者举几种偏见或几个认识误区谈谈笔者的观点。

认识误区之一：中药无毒副作用，无残留，不会产生抗药性。其实，很多中药不仅有毒，而且毒性很大，如砒霜、马钱子、巴豆等。据报道，有的中药甚至还有促癌致癌作用，如续随子、射干、芫花、泽漆、苦杏仁、曼陀罗、三棱等。已有的试验还表明，大多数中药都可能不同程度地导致病原微生物产生抗药性。因此，我们只能相对而言，中药比西药毒副作用小，不易在动物及其产品中形成有害残留，不会像抗生素等西药那样易导致病原微生物产生抗药性；而不能绝对地说中药无毒副作用，无残留，不产生抗药性。

“是药三分毒”。药物，不论是中药还是西药，也不论书上标明“有毒”还是“无毒”，都具有利弊两重性，既有对人或动物有利的一面，也有对机体不利的一面，就看人们如何把握和应用它们了。

近年来，因服用含马兜铃酸中药而导致的不良反应时有报道，在国内外引起关注。马兜铃酸引起不良反应（ADR）主要是导致肾损害，甚至发展成为尿毒症。马兜铃酸（Aristolochic acid），分子式为C₁₇ H₁₁NO₇，分子量为341.28，主要存在于马兜铃科植物马兜铃(Aristolochia debilis)的种子和根、大叶马兜铃（A. kaempferi）的种子、东北马兜铃（A. manshuriensis，即中药关木通）的茎、木香马兜铃（A. moupinensis）的藤以及朱砂莲（A. tuberose）等植物中。试验表明，马兜铃酸有抗肿瘤、增强细胞免疫功能等作用，可用于治疗急性严重感染，配合化疗和放疗治肿瘤，还可治疗结核、迁延性肝炎、肝硬化等病症；小鼠静脉注射的LD₅₀为60mg/kg。

含有关木通的知名中成药龙胆泻肝丸，已被我国北京多家医院提醒慎用，原因是关木通含马兜铃酸，可能导致肾病。仅中日友好医院肾内科1998年10月以来就收治此类病人100多例。北京协和医院、中日友好医院等对龙胆泻肝丸的主要成分关木通进行了动物实验。结果大鼠的药物反应与人相同：大剂量给药，大鼠出现急性肾损害症状；长期小剂量间断给药，导致慢性肾损害。其他由木通等中药配制的成药（如冠心苏合丸、八正散、分清止淋丸、排石丸、耳聋丸、清血内消丸、甘露消毒丸、百消丸、复方珍珠暗疮片等），由于含马兜铃酸，也可能引起急性肾衰、慢性肾衰、肾小管酸中毒等，对服用者的健康带来危害。

此类中药的ADR在国外也早被关注。不少国家政府已对某些有ADR中药采取了禁止进口和使用的措施。上世纪80年代末90年代初，香港出口到西欧的中药制剂“苗条丸”（制剂中含有马兜铃酸），曾引起100多名中青年女性发生尿毒症，被称为“中草药肾病”，造成了不少欧美人对服用中药的疑虑和恐惧。法国（1994年）、英国（1999年）也已宣布禁止销售和使用含有马兜铃酸的草药。2000年美国FDA（食品药品管理局）已下令加强中药的进口限制，禁止进口可能与“中草药肾病”有关的几种中药材。此外，比利时、加拿大、澳大利亚、奥地利、西班牙、埃及、马来西亚、菲律宾等国政府也颁布了禁止销售和使用含有马兜铃酸药物的规定。