北京平谷：“医养联动”破解养老难 本报记者　李庆国　芦晓春

　　平谷吉祥老年公寓的医务人员为老人体检。

　　开栏的话　2019年6月，农业农村部、国家发展改革委启动了首批全国农村公共服务典型案例征集活动。半年后，来自北京、山西、上海、江苏、浙江、福建、山东、河南、广东、重庆、贵州、西藏、陕西、甘肃14个省（区、市）18个案例脱颖而出，内容涵盖农村医疗、养老、文化、社会保障、留守儿童关爱、人居环境等多个领域。为更好地发挥典型案例示范作用，本报组织多路记者深入实地采访，现开设“全国农村公共服务典型范例”专栏，陆续刊出各地加强农村公共服务建设探索实践的深度报道，以飨读者。

　　当前，随着农村老龄人口数量增多，巨大的养老服务需求与社会资源调配困难、专业护理人员匮乏等问题之间的矛盾愈加明显。如何让广大农村老年人生活更有保障，已经成为亟待解决的民生问题。

　　近年来，北京市平谷区在全区现有的39家养老机构和41家养老驿站的基础上，因地制宜、整合资源，打破体制机制障碍，积极探索出6种医疗与养老的联动模式，形成区镇村户4级医养联动体系，破解医养工作难题。

　　“医养联动工作是大德政，关乎每个家庭，弥补了养老机构无医疗的结构性缺陷。做好医养联动关乎社会和谐稳定，也是我区的民生重点工作。从目前的医养联动工作来看，决策正确、推动有力，形成了平谷模式，取得初步成效。”平谷区副区长徐素芝说。

　　平谷地处北京最东部，因种植大桃而声名在外，也是北京的农业主产区，农业人口达18万人，占全区总人口的44%。近些年，平谷农村年轻劳动力不断流出，农业劳动力年龄总体偏大，农村老龄化程度日益加深。

　　据统计，2018年平谷区老龄化率达22.6%，其中有相当一部分是失能失智老人。另一方面，平谷全区38家养老机构共有床位6082张，然而实际收住2373人，入住率只有39%。

　　大量需求没有得到满足，已有的资源却白白浪费。实现医养联动首先就必须打破制度的藩篱。为此，平谷区通过高位推动、顶层设计，瞄准“医养联动、部门贯通、资源整合、机制协同”的目标，建立了部门联动机制。

　　一方面，成立了平谷区医养联动工作领导小组，区长挂帅任组长、两个主管副区长任副组长，成员由24个委办局的主要领导组成。领导小组下设办公室，办公室主任由区卫健委主任和民政局局长担任，负责医养联动的日常工作。

　　另一方面，医养联动工作由医疗牵线，政府协调、统筹、整合、联动全区10个部门，涵盖“老、病、医、养、学、乐、保、康”等八个方面。

　　体制机制的改革完善，激发和释放了实践的创造力。目前，平谷区形成了卫生院开放医养联动病房、卫生健康委接管养老院、医疗机构入驻养老机构、“互联网+医疗”、医疗机构入驻社区养老驿站、医护到家服务居家养老等6种联动模式，构建了医养家庭、医养驿站、医养院及医养联动医院和医养中心的4级联动体系。6种模式和4级体系实现机构、社区和居家养老一网全覆盖，基本上破解了平谷医养工作难题。

　　“在老年公寓就有医护人员为老人看病，还能建立健康档案，真是解决了我们的后顾之忧。”自从吉祥老年公寓有了医务室，有医护人员入驻为老人诊疗，而且还能使用医保，李兰香老人的家属激动不已。

　　今年76岁的李兰香是顺义人，3年前患脑梗瘫痪在床。家人无法照顾，多方打听咨询，最终将老人送到平谷峪口镇吉祥老年公寓，但老人需要定期到顺义区医院更换尿管和胃管，长途跋涉、频繁的就医以及烦琐的诊疗环节让老人和家属疲惫不已。

　　2019年7月中旬，峪口镇云峰寺村卫生服务站入驻老年公寓。自此后，这里的120余名老人不出门就能轻松看病买药，让老人们可以在公寓里安心养老。