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国务院医改办:把全民医保网编织得更密实、更牢靠


  同时,还要统筹推进药品招标采购、健全分级诊疗体系、强化队伍建设、提升服务能力、加强行业监管等改革,最终目标是人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,财政保障可持续。

  问:我们虽已建立基本医保制度,但仍有部分群众因大病陷入困境。下一步在全民医保体系及城乡居民大病保险方面将采取哪些措施

  答:从保障功能来说,主要推动以下五项制度建设:

  一是巩固全民基本医保制度。继续加大政府投入力度,完善政府、单位和个人合理分担的基本医保筹资机制,逐步提升保障水平。今年,城乡居民基本医保财政补助标准提高到人均320元。

  二是积极推动城乡居民大病保险试点。目前,已有28个省份开展了试点工作,8个省市已全面推开。试点地区大病患者实际报销比例增加了10到15 个百分点,超过了实际费用的70%。合保障20种大病成效明显,全国累计受益人次已达322万,补偿资金227亿元,实际报销比例最高已达78%,有 效减轻了大病患者的看病负担。今年,城乡居民大病保险要在全国全面推行。

  三是健全医疗救助制度。2013年,我国实施医疗救助1亿多人次,支出资金260亿元。今年2月,国务院颁布《社会救助暂行办法》,医疗救助制度是一项重要内容。今年要加快推进重特大疾病医疗救助制度建设,切实发挥其助困兜底作用。

  四是建立疾病应急救助制度。去年,中央财政安排5亿元支持各地建立疾病应急救助基金,并出台了管理办法和诊疗规范。今年要推动各地尽快制定疾病应急救助制度的实施方案,通过多方筹资,建立救助基金,有效解决救急问题。

  五是积极发展商业健康保险。今年要研究制定鼓励健康保险发展的政策性文件,推进商业保险机构参与各类医疗保险经办,开发更多的健康保险产品。

  此外,还要做好各项制度的有效衔接,发挥好制度的整体合力,有效避免冲击社会道德底线事件的发生,把中国特色的全民医保制度网织得更密实、更牢。

  问:社会力量办医,是满足人民群众多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。下一步,将如何让鼓励社会力量办医的各项政策落地生根

  答:2013年国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,有关部门制定出台了具体实施办法,在准入审批、税收价格、医保定点、土地政策等方面都作出了规定∩以说,促进社会办医发展的政策框架基本形成。

  下一步改革关键要做到“四放宽一简化”:一是放宽举办主体,促进举办主体多元化,扩大境外资本在内地设立独资医院的范围;二是放宽服务领域,凡 是法律法规没有明令禁入的领域,都要向社会资本开放;三是放宽大型设备配置;四是放宽人才有序流动条件,推进医师多点执业。“一简化”就是要简化审批流 程,提高办事效率。要清理各种阻碍社会资本进入医疗服务领域的不合理规定。同时,要加强监管,对违法违规的医疗机构要依法依规严肃查处。


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