随着2012年3月1日起“居民健康卡”的发放,河南省的参合农民将无需再拿着合本、户口本,不用再开具纸质的转诊证明等一系列复杂手续,一卡在手, 即可在全省就诊、即时结算。从2003年起,河南先后6次调整和完善合补偿方案,保障水平走在全国前列。该省已有7965.11万参合农民纳入保障范 围,参合率97.65%,均居全国前列。该省还在全国率先实现合跨区域即时报账,截至2012年5月28日,河南开展跨区域即时结报的213家省、市 级合定点医疗机构服务74.71万人次,补偿金额达33.16亿元。河南还在北京、广州、深圳等外出务工人员相对集中的地区,设立了近100家农民工 定点医疗机构,实现了外出务工农民就地参合、就地报销,在全国开创了先例。合制度的蓬勃发展,为广大参合农民撑起了一把遮风挡雨的“健康伞”,农民群 众一改过去不敢看病、拖着不看的就医观念,“健康就是幸福”的理念日渐形成。
2012年3月1日,全国首批居民健康卡在河南省、内蒙古鄂尔多斯市、辽宁锦州市、广东佛山市同步举行发卡仪式,河南省是唯一的省级试点地区。
当日在郑州市,记者见证了56岁的郑州市管城区南曹乡尚庄村农民吴凤仙接过卫生部部长陈竺亲自颁发的河南省首张“居民健康卡”。2008年,她曾因心脏病 在河南省人民医院接受了介入治疗。这张居民健康卡具有可以预约挂号、可以进行个人健康管理,实现参合农民即时结报等多种功能。吴凤仙的患病史和治疗情况都 被载入电子健康档案。
自此,河南参合农民在全省范围内看病就医实现“一卡通”,也标志着河南合制度建设步入信息化新阶段。而吴凤仙所在的南曹乡是郑州市农村卫生信息化工作的试点单位,农民电子健康档案的建档率高达95%。
2012年4月,据河南省卫生厅公布的最新数据统计显示,该省已有7965.11万参合农民纳入保障范围,参合率97.65%,均居全国前列,农民群众基 本医疗保障的大网在有一亿人口的河南省迅速铺开。数字背后,凸显的是农民群众健康保障水平和幸福指数的提升,河南省深入推进五项医改、积极实施五大工程建 设,结下累累硕果。
更惠民:
6次调整完善补偿方案
合保障水平全国领先
合制度强大的生命力,在于有效减轻农民群众的看病就医负担,让广大农民看得起病,彻底改变“小病拖、大病扛”的局面,提升农民群众的幸福与尊严。用河南省卫生厅厅长刘学周的话说,实施合制度是“最贴近民心、最合乎民意的德政工程、民生工程。”
3年来,河南始终将合制度建设作为改善民生的重头戏,不断创新合制度,使合制度在完善过程中,切实保障了农民群众的健康权益。
从2003年起,河南先后6次调整和完善合补偿方案,保障水平走在全国前列:2012年,农民住院补偿封顶线由2011年的10万元提高到15万元, 是河南农村居民纯收入的27倍,居全国第一。不断提高大病保障水平,一次性住院花费超过6万元报销比例提高到80%,10万元以上提高到90%。参合农民 在乡、县、市和省级医院住院费用报销比例分别为90%、80%、70%、65%。河南参合群众的人均筹资水平,也从去年的230元上升到了290元。 2012年3月,河南省下发文件,提高了精神病、结核病等部分病种的合补偿标准。
早在2010年9月20日,针对农村儿童患急性白血病、先天性心脏病的两类疾病6个病种,河南省提高农村儿童重大疾病医疗保障水平的试点工作就已启动。鲁山县张官营镇胡楼村的5岁女孩杨培英是首位受益患儿。
杨培英因患先天性心脏病,在郑大一附院成功实施了室间隔缺损修补术。根据规定,杨培英的医疗费用合补偿70%,医疗救助补偿20%,杨培英的家人只花了1000多元钱。
目前,河南省参合儿童中享受大病直补的达7743人,补偿金额1.65亿元。全省所有农村儿童患白血病、先天性心脏病等6种重大疾病住院补偿比例达90%。
截至2011年年底,河南省共筹集合资金489.17亿元,补偿参合农民3.69 亿人次,累计补偿医疗费用 399.32 亿元。最新数据显示,截至2012年5月28日,河南开展跨区域即时结报的213家省、市级合定点医疗机构服务74.71万人次,补偿金额达 33.16亿元。
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