浙江在线健康网消息(通讯员 顾亚明 孙维) 8月4日下午，由省卫生厅举办，省人力资源与社会保障厅、省财政厅、省民政厅、省红十字会和省妇联参加的“全省农村居民重大疾病医疗保障试点工作电视电话会议”在省卫生厅召开，各市、县(市、区)卫生局、有关省级医疗卫生单位相关负责人参加了会议。

　　重大儿童疾病保障试点成果显著

　　会议通报了我省儿童先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病保障试点工作开展情况。去年，我省选择了30个合县(市、区)启动了提高农村儿童先天性心脏病、白血病等重大儿童疾病保障的试点，截至今年5月底，共有60人次得到住院补偿，累计报销125.6万元，其中合补偿120.2万元，医疗救助5.4万元(8人次)，医疗救助5.4万元(8人次)，合实际补偿率达到70%，受到医疗救助的患儿综合补偿率达到90%，政策范围内费用已接近全额报销。

　　嘉兴市按参保居民人均6元标准设立儿童两病特殊疾病补偿基金，并规定在市内定点医院住院就诊，政策范围内报销比例达到95%(其中合作医疗补偿 75%，民政补助20%)，市外定点医院住院就诊，政策范围内报销比例达到90%(其中合作医疗补偿70%，民政补助20%)。宁波市鄞州区将符合条件的 “儿童二病”患者住院有效费用上浮20%(政策范围内补偿率达到70%以上)，对于年度报销超过10万元封顶线的人员，对超过封顶线部分再按有效费用 20%的比例给予补助。

　　在总结30个试点地区的经验基础上，今年5月，省卫生厅、省人力社保厅、省民政厅、省财政厅、省红十字会联合出台了《浙江省提高儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平实施方案(试行)》，要求将实施范围进一步扩展到全省所有县(市、区)，覆盖对象扩展到0—14周岁(含14周岁)合、城镇居保(含子女统筹)参保儿童，同时，各地要在确保国家规定的6个病种基础上适当增加实施的病种范围。

　　新《方案》实施后，凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。新《方案》还进一步扩大了民政补助范围，民政部门对患两病儿童的家庭人均纯收入低于当地农民人均纯收入或城镇居民人均可支配收入的进行医疗救助。

　　此外，依据捐赠者的意愿，省红十会还分别在省儿童医院设立了“安童博爱救助基金”、在东阳市人民医院设立了“康心基金”两个慈善基金项目，用于定向救助困难家庭先天性心脏病患儿等的医疗费用，未在两病定点医院住院治疗的，享受一般合或城镇居民医保的待遇，以及城乡居民医疗救助政策，不享受本规定的补偿待遇。

　　浙江积极探索农村居民重大疾病保障试点

　　会议还通报了我省农村居民其它重大疾病医疗保障试点情况。根据《省政府办公厅关于印发浙江省医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》，全省约有40县(市、区)采用多种形式和途径增加试点病种，积极探索重大疾病保障试点，具体形式有以下几种类型：

　　一是将重大疾病纳入特殊病种大额门诊。全省85个合县(市、区)中，很多地区已将尿毒症(84个)、乳腺癌和宫颈癌(83个)、器官移植后续治疗(77个)、精神分裂症(76个)、重症情感性精神障碍(67个)、耐药性结核病(51个)、再生障碍性贫血(50个)、系统性红斑狼疮(48个) 等纳入特殊病种大额门诊补偿政策。

　　二是特殊重大病种封顶线以上部分享受报销和住院费用报销比例上浮。如德清县规定了恶性肿瘤等11种重大疾病，经申请核准后，合住院费用报销比例上浮10%；封顶线(10万元)以上的医疗费用，经审核后给予可报额的30-60%补偿；尿毒症患者门诊透析的可报费用全额报销。

　　三是合二次补偿。如奉化市合规定，年度医疗费用超过5万元人员，住院医疗费用报销后自负部分进行15%以内的二次补偿。

　　四是与医疗救助等形成保障合力。临安市对指定的再生障碍性贫血等8种重大疾病的自负医疗费用1万元以上的部分实行救助：10001-20000 元部分救助20%；20001-30000元部分25%；30001-50000元部分救助30%；50001元以上部分救助35%。天台县对6类重性精神病住院治疗实行单病种总额限价，实际发生费用低于总额限价的，按实际发生费用结算，合补偿比例必须达到可报费用总额的70%、医疗救助基金必须达到可报费用总额的20%、残保金必须达到可报费用总额的10%。