山东兰陵

“送药上门”筑牢医疗防贫保障线

代高楼

　　山东省临沂市兰陵县兰陵镇南王庄村80多岁的脱贫户张计伦、李士兰夫妇，多年患有高血压、糖尿病等慢性病，子女长期在江苏苏州务工，到医院购药非常不便。近日，乡村医生姚峰在慢性病随访时发现他们的常备药品仅够一个星期的用量，赶紧在“兰陵医药健康服务”微信公众号上下了单，购买了2个月用量的二甲双胍、缬沙坦等药品。很快兰陵县慢性病药品配送中心的工作人员就和姚峰一起将药品送到了他们家里，他们只缴纳了需要个人承担的19.6元，足不出户就享受到了兰陵县医保局实施的“送药上门”服务。

　　兰陵县于2021年6月在兰陵镇、大仲村镇启动“送药上门”试点工作，主要为脱贫人口、低保户等特殊人群配送所需药品，试点成熟后稳步在全县乡镇推广实施。截至2021年12月底，已覆盖全县18个乡镇、街道5.3万余人次的药品配送工作，有效巩固医疗脱贫成果。

　　“送药上门”实行“帮代办、送上门”服务。针对老年人出行不便、子女不在身边、基层医疗机构药品配备不齐等就医购药不便等现实问题，兰陵县反复调研探索，确保慢性病人就诊、购药、配送无缝衔接。

　　兰陵县打造“兰陵医药服务”信息化服务平台，集开方下单、复核确认、送药上门、基金管理等模块功能于一体，目前已实现线上线下协同、医疗服务和药品流通协同。在信息化服务平台上，乡村医生可将辖区参保群众的基本信息上传。乡村医生通过“兰陵医药服务”微信小程序开具慢性病处方后，处方即时流转至第三方医疗机构。第三方医疗机构执业医师在线上对处方进行复核，通过平台端口进入医疗机构HIS系统进行医保线上结算，然后发药、包装。药品包装完成后由专业配送队伍将药品免费配送至乡村卫生室，最后由乡村医生送到患者家门口。此举大大减少了取药的交通、时间成本，让行动不便的老年慢性病患者获得最便利化的服务。

　　兰陵县着力加强药品配送全流程监督管控，明确责任分工，强化绩效考核。慢性病药品配送信息采集、开方、审核、配送等环节实现全程电子化管理，并建立常态化回访机制，确保药品按时保质保量送到病人手中。

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