破解“因病返贫”恶性循环——大悟实施六重医疗保障治病治贫    农村新报讯 记者汪彤通讯员田祯福

    大悟既是国家级贫困县，也是革命老区县。全县精准识别贫困人口1.82万户、4.3万人。其中，因病致贫6000户、19062人，占贫困总人口44.33%。
    疾病，是横亘在当地群众脱贫路上的“拦路虎”。如何扫除这只“拦路虎”？大悟县通过新农合补偿、意外伤害险、大病保险、大病补充保险、民政救助和精准医疗扶贫救助基金六重保障，达到县内就医全额报销、最大限度解决县外就医费用，帮助贫困群众跳出“因病返贫”的恶性循环。

    “私人定制”，帮助穷人治病根

    长期以来，不少农村偏远地区的群众遇到小病隐疾，总是能拖就拖、能扛就扛，等发展成重病，为时已晚。3月起，大悟县面向全体建档立卡贫困户开展免费体检筛查，建立健康台帐和医疗救助档案。针对需长期服药的贫困户，由专家按个例制定治疗方案，派专人、定时、定量将药品发放到患者手中。针对需到医院诊治的贫困户，实行首诊在基层，复杂病例转县医疗机构，疑难病例转县外指定医院的“分级诊疗”原则。
    记者在该县宣化镇大堰村，见到了一个叫刘梦怡的16岁少女。她原本是一个孤儿，患有先天性糖尿病，伴有视网膜水肿，几近失明。养父刘传家患有智力残疾，只能基本生活自理。父女俩多年来和叔叔刘泽香一家一起生活。她的婶婶李桂梅介绍，侄女的身体免疫力极差，每天需注册四支胰岛素并口服用药，每年医药费至少两万元，家庭经济压力巨大。
    去年11月，父女俩被精准识别为贫困户后，大悟县中医院为刘梦怡制定长期治疗方案，明确镇卫生院医护人员为她的包保医生，定期为她打针、送药，目前病情稳定。父女俩都无基本劳动能力，如何脱贫？负责包保该户的大悟县委书记郝章新介绍，将通过扶持刘泽香一家，达到间接扶持刘梦怡一家的目的。他正在和刘泽香商量，今年不再外出务工，在家门口发展蛋鸭养殖。

    住院不再难，医药费最高报销百万

    81岁的大新镇长山村老人刘玉兰患有肺心病超过20年，常年卧病在床。儿子万美辉离异多年，靠务农独自抚养一对儿女。“家里条件差，母亲每次肺部疼得实在扛不住才去医院。她总说，住一次院就要花好几千，不治算了。”万美辉噙着泪，回忆从前。
    3月28日，老人的病再次发作，镇卫生所及时将其转诊至县中医院。这是被精准识别为贫困户后，万美辉首次陪母亲去医院病。拿着村里开的贫困户证明，他在医院开辟的绿色通道挂号。工作人员立刻从电脑里调出其母的体检档案，确定治疗医生。“母亲住院一周，不但费用全免，连挂号费都退给我了。真是感谢政府！”他激动地告诉记者。
    原来，大悟县在保证贫困户全部参加农村合作医疗并提高标准的基础上，专列430万元资金为贫困户购买意外伤害险、大病保险和大病补充保险。同时，充分利用民政部门的大病救助基金，并专设3000万元特困人口医疗保障基金前五种途径无法解决的费用，保障贫困户每年最高报销医疗费用近百万元。
    贫困户在县内就医产生的费用，由医疗机构先行垫付，县外就医发生的费用，由本人先行垫付。县政府政务服务大厅设有“一站式”服务窗口，按照“六重”保障标准，供医院结算、个人报销，便捷高效。