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四种手段觊觎“新农合”基金


健全管理制度。资阳市人民医院院长刘学鹏说,“规范乡镇卫生院的医务行为和县级服务中心的管理行为,应针对容易产生不正之风的重点岗位、关键环节,建立和完善一套防范以权谋私的规章制度,把权力真正置于制度的约束之下。”严格规范服务和管理机构的工作流程,按医疗常规建立门诊、住院病人登记簿;县级服务中心要确定专门人员、建立专门账务和专门档案。设立报销费用打卡直发制度。对“合”定点医疗机构实行动态管理,建立准入和退出机制。实行“报销款由定点医疗机构垫付,管理部门审核后拨付”的支付方式。

强化内外监督。对参合农民住院就诊、费用核报、资金发放等信息公示,增加制度运行的透明度,主动接受外部监督。人大监督、审计监督以及媒体监督要有机统一起来。基层政府和“合”服务中心特别要加强经常性的监督,及时堵塞漏洞,及时纠正问题。实行责任追究制,对因监管不力造成严重后果的机关和个人,要追究相应的责任,增强责任感,确保权力阳光运行。在条件成熟时,可考虑组建参合农民协会,发挥协会的监督作用。

严肃查处预防。蒲江检察院检察长邓贵杰告诉记者,“针对当前新型农村合作医疗保险中的突出问题,要加大查处力度,对犯罪行为发现一起及时查处一起;对违规行为要及时惩戒。以查处作为最直接的预防,推动医德医风持续好转和震慑犯罪。同时,要搞好犯罪预防工作。这方面,检察机关、公安机关应该有更大作为。”
 


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