新华网湖南频道长沙１２月１５日电题（记者帅才）今年以来，湖南开展合政策的改革创新，通过实行大病救治合兜底、"参合"农民住院费"即时结报"、"参合"农民乡镇卫生院住院费全报销等新政策，让"参合"农民得到实惠。

（小标题）保障

家住湖南宁乡县金洲镇全民村８岁女孩刘小妹，２岁时，经诊断患有先天性心脏病。由于家庭经济困难，迟迟未能实施手术。为了给女儿做手术，以跑"摩的"为业的父亲四处向亲朋筹借钱款。

湖南省试点农村儿童大病救治的讯息给刘家带来希望。今年秋天，抱着试一试的心态，父亲带着刘小妹到湖南省儿童医院接受全面体检。没想到这次成功实施了手术，拖了６年的大病得到医治。

湖南省卫生厅副厅长方亦兵介绍说，像刘小妹这样患有先心病的儿童全省有２０多万。今年以来，湖南通过将合制度与民政救助制度结合，在保障农村基本医疗服务的基础上，逐步扩大合对农村人口重大疾病的救治保障范围，实行农村先心病患儿医药费政府买单。

方亦兵说，湖南省卫生厅充分调研之后，将贫困人群中发病率较高、诊疗效果明确的重症精神病、终末期肾病、耐多药结核病、妇女"两癌"（宫颈癌、乳腺癌）等纳入合重点保障范围，切实减轻患大病农民的经济负担，有效控制农村家庭因病致贫。

（小标题）结报

"以前需两周才能拿到合补偿金，现在２０多分钟就能拿到了。"长沙县的杨奶奶今年因肾结石入住湖南省定点医院湘雅三医院，按照合"一站式"结算政策，医院先为杨奶奶垫付了合补偿金６０００元，杨奶奶只需支付自筹部分。

湘雅三医院医保科主任熊灿娟介绍说，在医院就诊的农村患者，以往看病住院需要个人垫付医疗费用，不能在医院直接完成实时结算，致使患者报销 周期长、资金垫付多、就医监管难。现在实现合"即时结报"，解决了参合农民异地住院"垫支""跑腿""排队"等问题，省去了回参合地报销的麻烦。

湖南省卫生厅合作医疗处处长王兵说，今年以来，湖南已在７２家市级定点医院实现"合"费用即时结报，目前正在１０多家省级定点医院推广合"一站式"结报，参合农民自主选择到条件较好和医疗水平较高的省、市级定点医疗机构就医将更加方便。

业内人士认为，通过建立省、市、县三级合数据平台，湖南实现了许多"参合"农民在合定点医院住院期间住院补偿"即时结报"，避免了农民报销时舟车劳顿之苦。

（小标题）报销

湖南永州市蓝山县新圩镇患有胆囊炎的李六红入住新圩镇中心卫生院。其８１岁老伴胡必言说，老伴今年住了好几次院，住院时间最长一次是２５天，仅交纳住院费１００元。

蓝山县卫生局局长吴友忠告诉记者，２０１１年，蓝山县在乡镇卫生院实现参合农民看门诊住院报销，参合农民因病在乡镇卫生院就诊自付１０元， 其余全部补偿；在卫生院住院治疗每次住院自付１００元，住院费予以即时报销。这样，既保证了农民小病不出乡，又减轻了农民的就医负担。

记者走访蓝山县几家乡镇卫生院了解到，经过近一年的尝试与探索，"１０＋１００"就医模式盘活合资金，合理运用医疗资源，提高农民就医保障，不但减少了农民合报账的诸多麻烦，而且规范了乡镇卫生院的用药管理，减轻了农民医药费用负担，医患关系更加和谐。

方亦兵认为，通过一边把合基金和基层医疗卫生服务管好，一边使老百姓得到医改带来政策实惠，这种"一手托两家"的办法，让乡镇卫生院走出了一条医改新路子，基本上实现了农民小病不出乡。

方亦兵说，通过进一步实践和完善，湖南省将在全省范围内推广合政策的改革创新，让更多农民看得了病、看得好病。