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唐山推行医疗救助新模式 救助额度不低于30%


  环渤海新闻网消息(刘国祥、李艳辉)“以后不必先凑足医药费,就能住院治病了!”近日,原本着急为家人筹措手术费的迁西县低保户费大妈脸上露出了笑容。市民政局在迁西试点推行医疗救助新模式,切实帮助他们解决了难题。目前,这种救助模式正在全市进行推广。

  近年来,我市除平均每年利用300余万元资金资助15万余名农村生活困难群众参加新型农村合作医疗(合)外,还平均每年投入2800多万元资金直接救助城乡生活困难群众8000余人,平均每人每年享受救助金3200元左右,在一定程度上缓解了生活困难群众的医疗诊治困难。但在救助程序上,一直采取的是“事后”救助的方式。困难群众首先要筹集治疗费用,出院后凭单据到民政部门申请医疗救助。筹集大笔的治疗费,成为治病的第一道坎。

  去年以来,经过深入调研、科学论证,市民政局决定对以往的救助政策进行大刀阔斧的改革:在救助程序上,由“事后”救助变为“事前”救助,把以前个人申请、乡级审核、县(区)审批的程序全面废止,救助对象的救助资金由治疗机构垫付,民政部门按季度划拨,这种措施使救助对象因资金不够不能住院治疗或治疗过程中没有后续资金放弃治疗的问题得到了进一步解决。在救助额度上,依据救助对象个人承担诊治费用的总额,按照不低于30%的比例进行救助,缓解救助对象的经济负担。在救助范围上,以农村“五保”对象、城乡低保对象及六十年代病残退休职工为救助主体和重点,同时兼顾那些因病致贫、因灾致贫的特困群体。

  作为这项救助模式的第一家试点,迁西县于去年底出台建立实施困难群众医疗救助新模式的文件,开发医疗救助服务软件,与境内18家医疗机构签订服务协议。救助对象到定点医疗机构出具低保证、五保证或60年代退职病残职工救助证等社会救助证件后,可直接入院接受诊疗。住院费用剔除城镇居民基本医疗保险报销或新型农村合作医疗补偿部分,剩余医疗费用按照30%的比例直接进行救助,救助对象只需结算救助后自付部分。定点医疗机构还承诺,对救助对象免收挂号费,各项检查费、取暖费、床位费减收20%。这样算下来,救助对象自掏腰包的费用就大大减少了。据迁西县民政局统计,截至今年3月底,全县困难家庭医疗救助人数与去年同期相比增加近一倍。

  这种全新的医疗救助模式,整个救助过程无需经过民政部门审批,救助资金的总额度随着救助对象诊疗实际发生费用而上升,上不封顶。为此,迁西县在去年150万元预算的基础上,今年提升到280万元,充分发挥财政资金的“兜底”作用。


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