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陕西神木医疗全民免费说法被指不准确




  同样也不能说是免费,因为第一,它有一个起点,县医院、乡镇医院是200元、400元,外地的医院比如3000元或者怎么样,然后有一些费用还有一定的比例要自己交,另外上面是要封顶的。所以首先全民免费本身就像咱们解释这样,既不是严格意义上的全民,也不是严格意义上的免费,但是问题是,作为一个政府出台了这样的文件是以“全民免费”作为标题的,你想想,你我假如作为神木里面一个公民的话,这四个字对我们具有极大的诱惑力。

  主持人:

  现实中就是有冲着名字去的,比如说居住在乡村的一些农民,他们觉得又是全民,又是免费,我去医院看了,结果他就花了几十块钱,当不给他报销的时候,他的气就来了。

  白岩松:

  要真说几十块钱不给报销的也还罢了,问题在于,其实也有很多几十块钱就可以治好的,但是最后住院住了很长时间。我觉得不能去抱怨,因为政策就是这么定的,大家只不过执行你的政策,我有什么错了吗?你的政策本身含有这样的漏洞。比如看了一个细节让我很担心,记者采访中间了解到有一个50岁肝硬化比较重的病人,从3月3日开始就去医院要住院。

  主持人:

  排队了。

  白岩松:

  到4月29日都没住进去,还是被回绝掉了,以至于这一个多月的时间,他在医院旁边租了个小民房,夫妻俩还要租车卖水果,在这里等着病房,就是我排队,我第一时间赶紧住进去,但是从3月3日到4月29日都没进去。他说了这么一句话,“我肝硬化没住进去,但是有的人只是乙肝的小三阳一直在里面住着,我该怎么办?”

  主持人:

  有一个细节我没弄得很清楚,比如说像这种肝硬化的病人,他在院外住着,他每天去医院或者是每天治疗的话,它的治疗费是多少报销,因为它有一个门诊报销额100块钱还是?

  白岩松:

  那个其实就是像挂号费一样,每个人有这样的100块钱,接下来就是它的起点问题,你一次在那里 200块钱以下是不给报的,你只有超过200块钱以上的部分才可以报,可能这样的政策对很多的患者来说就有这样的刺激。如果我去看病才看一百多块钱,把病治好了挺亏的,我还不如看到两三千块钱,这样的话,我自己只掏了200元,剩下那两三千是政府给掏钱。

  主持人:

  医院也愿意。

  白岩松:

  医院当然愿意,所以这个政策就留下了一个合谋,一个不用商量的合谋,对于相当多的患者来说,攒了好多年的病包括一些慢性病可以去治;医院系统敞开门路,都是客,而且都是营业额,而且还有人兜底,对它来说这当然是一个很好的消息了。比如在这里有一个实施办法,我注意到有这么一句话,我特意给画下来了,“因病情需要,需做CT、核磁共振等大型仪器设备检查的,费用报销90%。”也就是说,患者只需报 10%,这个大型诊疗费用是很高的,对于医院来说,你想想它还不希望几乎,只要是个病,咱们都希望来核磁共振一下,都CT一下,这个营业额本身它不需要核磁共振,但是一样这么做。所以医院当然也愿意参与其中。

  接下来还有一个问题就出现了,当如此热门的时候,全民免费医疗,而且想住都住不进去的时候,你不觉得医院的院长和医生开始成为被热门公关的对象了吗?因为大家甚至要求人,要托各种各样的关系,你让我住院吧,您让我把这几个病一起全看了吧,于是又开始出现了人情,包括背后有没有其他的一些,只要有这样的制度,我们就可以怀疑这里有潜规则,怀疑这里有腐败的东西、有人情的东西,因为制度决定了。

  主持人:

  医院愿意更多的病人去看病,病人更希望在这种政策下,能够把久拖不决的,不管大病还是小病一并治了,双方都得益,这是好事,但是这笔钱谁来补贴进去?政府财政还是有更多的人?

  白岩松:

  在它这里面明确说了,其实大家可能第一直觉都是政府全包,其实政府只是四个资金中间来源的一个,包括保险、合作医疗的费用,还有社会的捐助。我觉得社会的捐助未必很多,尤其看到是这样一个花法的时候,恐怕社会捐助会更少。还有一个就是政府的投入。接下来你会有一个非常大的担心,这种担心是,这个制度很重要的资金来源是医疗保险和合作医疗,长期的入不敷出怎么办,因为医疗费用急剧地上涨,按现在这个路子的话一年起码得1.5亿,虽然你这个县很富,你的保障金恨不得得十几个亿,你扛得住吗?而且医疗保险、合作医疗怎么运行呢?少数人的长期占有大量的医疗资源,其他人交进来的钱等于说替他们免费买单,这里都存在很大的问题。


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