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陕西神木医疗全民免费说法被指不准确




  白岩松:

  给你的所有印象就是政府全包,其实刚才我去看这份文件时才知道,包括资金的来源,政府都列在第四个,还不是第一个,可是最后给人的印象全是政府出钱,好了,像合作医疗、医疗保险怎么可能可持续发展呢?大家一起凑钱去解决的事。我觉得心好很好,接下来就要想,神木现在不就是在琢磨我怎么花钱的事吗?我富了怎么把钱花到老百姓身上,首先它有花得特对的地方,12年的免费教育多让人羡慕,这个也继续试,但是你要去改,比如说有几个建议,可不可以调整一定的比例,就是你不是患者,几乎可以不掏钱,或者只有10%,如果你要调整比例的话,患者的比例加大一些,它也得到实惠,但是考虑自己也要付出相当大的成本,这个约束就会减少。另外你还要考虑,我是不是可以实行单病种设限,这是国外很多地方在进行类似医疗的时候常用的一种方法,什么意思呢?阑尾炎我就规定的,就多少钱到头,急性肺炎就多少钱到头,这样的话免得单病进去,多病治疗,最后远远超出封顶,你还没有办法去制衡。如果单病种有上限的话,大家很清楚,阑尾炎就是阑尾炎,500块钱拿下,你凭什么5000块钱,7天该出院就得出院,否则就超了,超了的部分你就得自己掏,这些制度的设计必须合理。

  主持人:

  今天有评论说,从神木免费医疗这件事又说明一个简单的道理,政府在决策的时候不能冒进,要科学,但问题是我们看,这样一个所谓的冒进的政策,实际上它的出发点是为了让老百姓更多更早的受益,在涉及到这个问题上,我的政策出台,可能并不那么严谨,但让老百姓受益。

  白岩松:

  我对这样的观点,其实是跟处于坏意、干坏事的警惕性差不多。

  主持人:

  此话怎讲?

  白岩松:

  回头去看历史,有很多糟糕的结局不是由出发时候的坏念头造成的,反而有很多最后结局的糟糕结局是由出发时非常好的念头造成的,但是一个非常好的念头,非常好的一种想法,但是没有好的制度做保障,最后就走形了,最后变成一个非常糟糕的结局。其实在我们的历史当中,在世界历史当中都有。任何一个好心的政策,你也得有好的出台的过程,比如这个政策现在3月1日刚开始实施,这两天已经害怕记者了,已经开会要调整了,你怎么去解决,一个政策里蕴藏着公平和不公平的问题,这两个多月的时间已经占有了大量的公共医疗的资源,并且已经获益的人,和那些排着队还没有获益的人,这个问题怎么解决呢?

  主持人:

  但是所有的政策都涉及到公平和不公平。

  白岩松:

  但是在医疗和如此民生方面的时候,尽可能做到最大限度的公平,我指的是一项目政策如果出台只有两三个月,又马上进行非常大范围的调整,立即使很多排队的人无法进门,这个政策本身是有问题的。所以在出台的时候,之前就不应该只是简单觉得反正是好心、好事,来干吧,也应该有一个民主决策的过程,和一个详细的设计。这次要调整,如果马上就要开会的话,就这几天的事,又能调整出一个真的非常好的,经得起推敲,漏洞很少的制度吗?

  主持人:

  那你不能指望它一步到位,可能就在不断地前行中不断进行微调。

  白岩松:

  但是不能落差,政府的政策是不能落差太大,不能变化太大了,你也不能说它现在就死扛着,因为你看得出这里面漏洞太多了,但是你就这么扛着的话扛不住,但是不扛,立即收回去,我倒不主张,我觉得它要很好地去弥补这里存在的漏洞,继续把神木当成一个神话,留在我们的梦想当中,让大家一起看,会不会调成一个我们期待的未来,对其他的地区都有借鉴意义,神木的这件事情现在很多地区是不敢照它这样试了,因为已经看到了它这里的问题。但是如果慢慢调好的话,对浙江、广东、上海等等很多的地方是大可以借鉴的,因为它们的财力又都丰厚起来了,慢慢由一个神木扩充到其他地。


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