编者按：

　　党的十七大报告中明确提出：“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。”这可以说对此前争论不休的是否取消“以药养医”模式问题的一锤定音。业界普遍认为，满足医疗多样化需求,“坐堂行医”合法化，“药店+诊所”模式或将盛行。目前药店遍及城乡，开设“坐堂行医”，可以发挥药店点多面广的优势，解决医疗网点不足和百姓就医不便等问题。

　　此次“中医坐堂试点”前，并没有“坐堂医”这个名称，患者现在所熟悉的，药店里摆张桌子就看病，诊室与药房无任何隔断设施的都是违法的。大部分药店的坐堂医生执业根本未经有关部门批准，有的甚至连执业医师的资格都没有，实为披着白衣的“药托”。规范坐堂医的标准已经出台，违法坐堂医“坐”不了多久了。

　　坐堂医开药不对症

　　近日，《市场报》记者来到北京市朝阳区团结湖附近的一家药店。该店的中药饮片柜台前，一位穿着白大褂的“医生”坐在桌子后，桌子上摆着“免费咨询”的牌子。

　　《市场报》记者向“医生”表示，一个星期前身体出现感冒症状，到现在还没有好。“医生”随后给记者把脉，并说：“你这次感冒很严重，因为你太虚了，所以感冒不爱好。” 《市场报》记者连忙问该如何解决，“医生”向后指了指中药饮片柜台说：“吃中药吧，得调理一下，而且要立刻吃，否则有可能发展为肺炎。” 《市场报》记者于是问：“能把感冒治好吗？”“医生”笑了笑告诉记者：“调理就是治你的感冒！”随后就给《市场报》记者开了一张中药处方，7服药，共计127元，并在“方子”的中下方盖上了该药店的名章。《市场报》记者想拿走“方子”在别的地方抓药，“医生”表示药方要经常换，所以只能在这里抓。

　　《市场报》记者随后与“医生”攀谈起来，问道：“您平时都在这儿吗？” “医生”回答：“我就周六、周日在这里，平时都在水碓子城建医院。如果你不想去医院，周末到这里来吧，这里不用挂号，看病免费。”

　　在这位“医生”的诊疗本上，《市场报》记者注意到，“医生”给很多患者开药方时的“病情与诊断”都是“体虚”，药方也基本相同。

　　随后《市场报》记者把这位“坐堂医”给记者开的处方拿给了一位老中医。老中医告诉记者，这个药方并不对症，一共有三大硬伤：第一，一般感冒都是开3服药就要换方，他一次就给开了7服，这不符合用药规律；第二，这并是一张治疗感冒的药方，因为在感冒期间忌服补药，但是在这张药方中有很多补药，像党参等；第三，药方中的“川贝母”这味药并不是治疗感冒咳嗽的，而是治疗慢性咳嗽的。《市场报》记者粗略的算了一下，“川贝母”是药方中最贵的一味药，一克1.2元，7服共开了56克，共计67元，占了总费用的一半。

　　此后，记者连续几天观察发现，该店中有不同的“医生”每天都在为人看病开方。

　　试点之前并无坐堂医

　　为了充分发挥中医坐堂医的作用，国家中医药管理局、卫生部决定在9个省的10个市开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作。

　　国家中医药管理局医政司许志仁司长在接受《市场报》记者采访时表示，现在中医普及性不够，由于网点太少，有些地方找中医看病很不方便，所以坐堂医诊所试点也是健全中医服务网络的一项重要的举措。在《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知 》中就允许医生兼职，“中医坐堂医诊所”可以作为中医执业医师的第二执业地点进行注册，鼓励那些具有5年以上临床工作的医生到试点的诊所去“坐堂”，让老百姓对中医的获得性能够提高。

　　许司长向《市场报》记者解释，在试点之前，药店开展中医诊疗服务是以中医门诊部或中医诊所的形式，此次试点的坐堂医诊所与先前审批的中医诊所在建筑面积上有所不同。中医诊所的要求是不小于40平方米，坐堂医诊所要求每个诊室的建筑面积不少于15平方米。这样的规定既考虑了药店的成本，又满足了中医坐堂提供饮片处方的服务功能。