三项基本医保制度覆盖全体公民

　　目前，我国城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗这三项基本的医疗保障制度，从设计上是覆盖了全体的公民。

　　记者自己的母亲是西安市文艺路小学退休教师，患有一种医生也无法解答的慢性病，2013年住院10次，城镇职工基本医疗保险报销后个人负担 1.7万余元，二次报销了2202元，平时每个月还需要自费到药店买300多元的药维持。她个人一个月3400多元的工资大多用在了吃药看病上，成了地道 的“月光族”。

　　参加城镇职工基本医疗保险的慢性病患者尚且如此，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，由于筹资水平比较低，能够保障的内容和能够报销的比 例自然有限。在我国现有制度下，很多家庭，一旦有人患了大病，医保所报销的费用，远远不能抵消巨额的医药费用，会给家庭经济状况带来灾难性的压力。

　　辛辛苦苦几十年，一病回到解放前。这是很多人对于大病重病突袭一个家庭的形象描述。

　　省社科院副院长石英指出，国家开展城乡居民大病保险，是为了避免群众因病致贫、因病返贫的现象，是在城镇居民基本医保和农村合报销制度上又迈出了一大步。

　　城乡居民个人不用缴费

　　从城镇居民医保基金、合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，不再额外增加居民个人缴费负担。这是城乡居民大病保险的最大亮点。

　　省卫计委有关负责人表示，大病保障在提高群众健康保障水平的同时，客观上也会刺激一些医疗需求，比如小病大看等问题。因此，需要有效控制医疗费 用不合理上涨，做好合理检查，合理治疗，合理用药，加大对医保基金的监督管理，堵塞漏洞，减少和控制好不该发生的费用。但由于每个家庭能够负担的医疗费用 有所差异，开展大病保障也不能完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。极少数发生巨额医疗费用的人，还有可能面临困境，如肾移植后期的养护等问题。

　　看来，要想真正解决老百姓因病致贫、因病返贫，探索的路还很长。愿所有辛苦一辈子的人，都能够看得起病！

　　新闻链接

　　保障对象

　　大病保险保障对象为城镇居民医保、合的参保（合）人。

　　资金来源

　　从城镇居民医保基金、合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　保障标准

　　患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

　　保障范围

　　所有参加城镇居民医保、合的城乡居民，患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

　　保障水平

　　以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。