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中国式养老出路在何方 民办养老机构苦苦挣扎


 

  最近,北京的傅大爷和老伴儿终于结束了漫长的等待,可以进入养老院度过晚年。

  走进养老院可不容易。按照规定,入住养老院必须有监护人担保,而傅大爷夫妇是失独老人,无人担保。好在北京爱心传递老人关爱中心伸出援手,为其担保。

  2012年我国至少有100万个失独家庭,且每年以约7.6万个的数量持续增加。这些老人将无一例外地遭遇无人担保,从而无法入住养老机构的尴尬。

  不仅是失独老人,家庭健全的老年人也面临难以破解的养老难题:“421”的家庭结构使得家庭养老越来越难以实现,缺少服务体系使得居家养老举步维艰,而严重短缺的养老机构无法覆盖所有老年人。

  据全国老龄办预测,2012年我国老年人口数量达到1.94亿,老龄化水平达到14.3%,2013年老年人口数量将突破两亿大关,达到2.02亿,老龄化水平达到14.8%。

  2011年我国老年服务机构拥有床位396万张,平均1000名老人仅拥有17张床位。而在西方发达国家,平均1000名老人拥有的床位数为50~70张。

  面对越来越多的老年人,社会准备好了吗?

  老龄服务刚刚起步

  北京的黄阿姨今年刚刚62岁,但她早就开始计划入住养老院。黄阿姨只有一个儿子,今年30岁出头,患有精神分裂症,丧失了正常生活能力。多年照料儿子让黄阿姨夫妇疲惫不堪,她想一家三口入住养老院。

  但挡在黄阿姨夫妇面前的障碍是担保,儿子已经没有能力出具这样的担保。不仅如此,如果儿子住院治疗,夫妇俩还要为儿子进行担保。

  与黄阿姨一家不同,赵阿姨夫妇则从养老院又无奈地回到了家庭。

  5年前,赵阿姨唯一的女儿因病去世,老伴儿患有帕金森病。为了避免在家中触景生情,通过亲戚做担保,赵阿姨夫妇选择入住养老院。但在接下来的5年中,两位70多岁的老人先后更换了5家养老院。

  先是昌平的一家养老院,赵阿姨的老伴儿因感冒而卧床不起,而这家养老院没有医疗服务,对卧床不起的老人不予接收,住了7个月后,两位老人不得不另觅他处。

  接下来是房山区的一家养老院。该养老院起初介绍院内将成立一家二甲医院,但在赵阿姨夫妇入住一个月后,因为入住老人太少,该养老院成立二甲医院的申请没有通过有关部门的批准。

  赵阿姨夫妇又选择了朝阳区一家养老院,这家养老院成立了专门的医务室,还可以使用医保看病。但这样一来,赵阿姨夫妇不仅要负担床位费,还要交纳住院费,经济负担过重。

  随后,赵阿姨的原工作单位为其联系了西城区的一家养老院,但养老院卫生室不具备输液条件,还是需要往医院跑。4个月后,赵阿姨转到了大兴区的一家老人护养院,但这家护养院冬季取暖条件不好,2012年11月,两位老人决定回家。

  养老院软硬件上的不足还不是促使赵阿姨放弃养老院的全部原因。赵阿姨告诉记者,在他们入住过的这5家养老院中,有3家养老院的护工曾向赵阿姨索要额外的护理费用,最少每个月也要给500元。

  “如果不给点好处,她们就可能找各种理由不照顾我们。如果给,照顾我们的护工总共有6个人,一人500元,每个月就要3000元,我们还要支付8000元入住费,这前后下来一个月要1万多元。我们的退休金加起来每月才7000多元,根本负担不起。”赵阿姨说。

  赵阿姨入住过的5家养老院,都属于民办性质的养老院。她觉得公办养老院可能会条件好一些,但申请了一年多,至今还没排到。公办养老院一床难求,不仅表现在北京,在全国各地都是如此。

  以前没患病时,赵阿姨并不感觉生活艰难。但如今失去孩子又重病缠身,赵阿姨觉得生活突然间变得很艰难。

  赵阿姨的遭遇并不少见。当越来越多的老年人需要相应的老龄服务时,却发现要获得这些服务困难重重。

  国家应对人口老龄化战略研究秘书组副组长、中国老龄科学研究中心副主任党俊武说,从我国现有的制度安排来看,养老保险制度能帮助解决老年人基本生活支出问题,医疗保障制度和医疗救助制度能帮助解决看病问题,但对老年人的失能、精神孤独问题还没有相应的制度安排。

  “如果失去全部或部分生活能力的老人又同时是失独老人,将是雪上加霜。”党俊武说,老年人需要社会提供足够的老龄服务,不仅包括生活照料、康复护理、精神慰藉和临终关怀,还包含相应的医疗服务。但我国目前的老龄服务仅仅处在起步阶段,还没有一个能够覆盖所有老年人的服务体系。


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