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让公共财政的雨露浸润新农合


  昨天上午9点,云南省合和农村卫生工作会议拉开序幕。会上省卫生厅副厅长张宽寿表示,2012年,全省合人均筹资标准提高到290元、合门诊报销封顶线提高到300元、全省范围内8类疾病纳入重大疾病保障范围,由合资金按总费用70%报销、12类重大疾病的医疗保障也将进一步开展(详见A04-05版)。

  云南合的发展状态,令人欣慰。云南近3000万农村人口,据此可以收获更多喜悦与幸福。“看病贵、看病难”的大山,正在一点点地被这个叫做“合”的当代愚公,从农村人口的头顶移去。

  在云南医改的版图上,合的意义无论怎么强调都不过分。在云南4596.6万总人口中,农村人口达到了2978.6万,占比64.8%。可以想见,云南合的发展状况与运转品质,将直接影响云南医改的成败毁誉,更将直接决定近3000万农村人口生命健康权的实现。

  数据显示,2011年,云南省农民人均纯收入为4722元,尽管人均纯收入绝对值创下历史新高,但横向比较的话,人均收入依旧维持在较低水平。更何况,云南贫困地区(含国家重点县73个,省级重点县7个)农民人均纯收入不过才3747元。可以想象,这样的收入水准,恐怕经不起一次哪怕轻微的疾病来袭。

  因此,云南农村人口的看病问题,根本上只能依靠抱团取暖的“合”。只有它,而不是别的任何形式,才能保证农村居民免于被疾病所摧折而苦无办法的困顿。

  若干年来,伴随着合的发展,云南农村人口可谓受益良多。而今年的情况更显喜人,人均筹资标准水涨船高,支付方式改革如火如荼,更有8类疾病新纳入保障范围,报销比例达到了70%。另外,对于合的监管也日渐制度化和规范化,挖墙脚的硕鼠行为将受到严厉打击。凡此种种,都表明云南合正日趋成熟与稳健。

  对于近3000万农村人口来说,云南合的点滴进步,都代表着一种来自国家的制度性“祝福”。作为一种对口的医疗救助制度,合可谓是农村居民生命健康的守护神和救苦救难的“制度菩萨”。对于那些收入微薄的农村人口而言,“小病拖成大病,大病只能等死”的人道主义悲剧,曾几何时,还是寻常所见的悲凄景象,但自从有了合,这种情形至少变得越来越少,“治病救人”这种普世人权得以在相当程度上实现。

  合的发展与进步,离不开政府的慈悲心,离不开公共财政阳光雨露的浸润。事实上,也正是在云南省各级公共财政的鼎力支持下,我们的合才能日新月异、步步为营。当然,就整体而言,云南合仍然是一株幼苗,相比于经济发达地区(比如上海,人均筹资标准已经达到980元),我们还有很宽阔的上升空间。

  我们不想刻意比较,我们只想表明,云南合要保持一种“在路上”的状态,要永远保持一颗见贤思齐的心。人均筹资标准的提升应该建构一种与GDP等宏观经济数据的联动机制,以利于其制度化和常态化;重大疾病纳入合保障范围的范围、速度、报销比例等,亦应快马加鞭、顽强掘进,从而最大程度地裨益于云南3000万父老乡亲。


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