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朝阳市提出新农合基金运行新要求


  近日,朝阳市政府发布2012年度合工作通知,该通知特别强调要加强合基金运行的监测和监管,严格控制医药费用增长。

  通知要求,各地要严格执行合基金管理的有关规定,强化基金专户存储、专款专用;加大对违法违规行为的专项整治力度,有效防范挪用、套取、骗取合基金和伪造凭证、伪造账目行为的发生。各级卫生、财政部门须加强对基金运行情况的监测、分析和监控,不断完善基金运行评估和风险预警机制,及时发现异动,采取应对措施,防范基金运行风险;创新管理机制,开展委托金融机构代理合补偿试点,切断定点医疗机构向参合患者支付补偿款的现金支付路径;全面实施面向乡镇级定点医疗机构的基金财务集中监管,全程监控补偿资金的流向和流量。

  通知指出,当前医药费用的高速增长已经对合基金安全构成威胁,严格控制医药费不合理增长是当务之急。今年医药费用总额同比增长必须控制在10%以内,要明确控费目标,从降低住院率和次均住院费用两个层面来控制医药费不合理增长。要采取措施降低住院率。一是从制订补偿方案入手,建立利益调整机制,引导农民理性就医。二是推进村级门诊统筹,每个行政村至少确定一所定点村卫生室,使小病、常见病不出村得到治疗。三是严格审批制度,减少域外转诊。要采取措施控制次均住院费用。一要从严治理不合理检查、用药、收费行为,建立监测制度和责任追究制度。二要建立严格的费用管控机制,加强监督考核。三要深入开展单病种定额付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革,调动医疗机构主动控制费用的积极性。


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