红网龙山站3月20日讯(分站记者 田平 通讯员 谭勇) 3月19日,笔者从龙山县卫生局获悉:去年,全县合补偿支出8747.47万元,共有55.96万人次的参合农民从中受益,按参合人数计算,参合农民受益率达125.39%,有效减轻了参合农民的医疗费用负担。
惠民政策到位。去年,龙山县对省、州、县、乡四级定点医疗机构的补偿比例再次提高5个百分点,封顶线提高到8万元,同时提高了计生“两户”、贫困残疾人报销比例和中药及中医适宜技术的报销比例,还对农村五保户住院费用实行全额报销,对产妇住院正常分娩进行补助,对当年出生婴儿以其母亲名义核报住院费用。此外,还实行保底补偿和开展慢病门诊补偿及重大疾病保障试点工作,进一步扩大了受益水平和补偿范围。县合管局还积极简化办事程序,充分发挥网络平台作用,实现了住院、门诊费用现场直报和网上转诊,大大方便了参合农民看病就医。
服务管理到位。龙山县积极探索合管理运行机制,建立了网上核报、网上转诊、电话回访、异地协查、责任追究、信息公示等制度,对县、乡、村三级定点医疗机构实行全方位、分层次的管理,强化了对定点医疗机构的动态监管,有效控制了医药费用的不合理增长,确保了合基金的有效使用和安全。去年,累计扣回违规资金427万元;抽查住院病历5650份,填发督导意见书29份,提出整改措施72条。
培训宣传到位。充分发挥县内报纸、网站、电视等新闻媒体的主阵地作用,及时报道合工作动向,广泛宣传合的意义、优惠政策。还实行干部包村、包户的方式,走村入户做好解释和宣讲工作,使合政策进一步深入人心。对每次合政策的调整,有针对性地组织宣传,让群众深入了解新政策、明白新实惠,有效提高了群众对政策的知晓率和参合积极性。去年,共发放宣传单10万余份,制作宣传牌56面,媒体报道10余次。另外,去年还举办合业务培训班2期,进一步强化工作人员的操作能力,提升了业务素质,增强了履职能力。
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