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南江县新农合再提标 十大新政惠民生


  笔者从南江县合服务中心获悉,2012年合惠民新政近日出炉,在新的一年推出了十大惠民新举措。

  一是大幅提高住院报账封顶线。个人年报账封顶线由2011年的7万元提高到10万元。二是再次提高住院报账比例。乡镇医院由85%提高到 90%,县级医疗机构由75%提高到80%,县外市级由55%提高到60%。三是扩大诊疗目录,减少自付项目。将14项原来部分支付报销的项目调整为全额 报销,将6项原来不予报销的项目调整为可报销项目,大大减少了患者自付费用范围,提高了患者实际报销比例。四是提高门诊统筹报账比例。门诊统筹报账由 2011年的50%提高到80%,中药为100%。五是继续实施慢性病定额补助。对中风、高血压等17种慢性病每年给予500元的定额补助。六是实施重大 慢性非住院疾病门诊费用定额补助。恶性肿瘤、白血病放化疗、尿毒症血液透析、器官移植术后、慢性肝病、中风后遗症、重型精神病等重大慢性非住院疾病年内门 诊费用累计在2000元以上的按50%报销,补偿封顶线为5000--10000元/人/年。七是扩大实施重大疾病保障项目。在实施农村儿童白血病、先天 性心脏病医疗保障项目的基础上,将妇女宫颈癌、乳腺癌、肾功能衰竭、重症精神病纳入重大疾病保障项目,单次住院费用在8万元以内的按70%报销。八是继续 实施重特大疾病补充医疗保险。利用历年结余基金,对重特大疾病住院治疗住院费用在15万元以上的及单次住院费用合报账在1.2万元以上的继续实施 合补充医疗保险政策,患者可以再次获得合报销费用的40%左右的二次保险赔付。九是住院患者使用国家基本药物的报销比例再提高5%。十是将医改后医疗 机构免收患者的一般诊疗费(乡镇卫生院每人次10元,村卫生室每人次3元)纳入合全额报销。

  据了解,2011年南江县全县农民群众直接从合获得补偿金额达1.02亿元,其中住院报账4.3万人次,补偿资金7439万元;门诊补偿 51.5万人次,补偿资金1255万元;减免报销基层医疗机构一般诊疗费1078万元;慢性病等其它补偿428万元。极大缓解了农民群众疾病经济负担,使 合这项保障制度深入人心,深得民心。


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