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济宁加速推进“先看病后交钱”诊疗服务模式


  12月21日,记者从济宁市卫生局了解到,2011年以来,我市在全国率先以市为单位开展的“先看病、后付费”工作,推进迅速,卓有成效。取得了广泛的社会关注和良好的社会反响。

  这一具有“济宁创新”的医疗服务模式--“先看病,后交钱”目前正在济宁全市范围内迅速推演。截至12月12日,全市已有146家乡镇卫生院 (社区卫生服务中心)、47家县级医疗机构、9家市直医疗机构,共202家医疗机构实施了"先看病、后付费"诊疗服务模式,累计受益人群 118547人,累计垫付资金3.28亿元。签署延期还款协议患者1例。未出现一例恶意逃费的患者。

  在济宁市卫生局记者了解到,“先看病,后交钱”服务模式不仅方便了群众,还实实在在的降低了老百姓的就医成本。通过监测分析全市合2011 年数据,实施“先看病、后付费”诊疗服务模式以来,乡镇医疗机构患者平均住院天数比未全面实施下降0.8天,县级医疗机构下降0.2天;各级各类医疗机构 次均门诊费用92.64元,比未全面实施下降4.12%;县级医疗机构人均住院费用3690.14元,比未全面实施下降2.20%,县级医疗机构药占比比 未全面实施下降12.81%,真正让群众享受到了"看得见、摸得着"的实惠。

  为确保“先看病、后付费”诊疗服务模式顺利推行,我市专门在规范就诊流程、确保安全实施方面做了明确规定:一是纳入实施“先看病、后付费”诊疗 服务模式的患者在办理住院手续时,凭本人有效证件、医保(合)证件与医院签订《住院治疗费用结算协议书》后,既可享受“先住院、先检查、先诊疗”,无 需交纳住院押金。医保(合)证件留存医院保管,以便调查核实。二是患者住院期间,医院严格执行住院费用"一日清单"制度,每天向患者提供其前一天的治 疗花费清单。临近出院前,详细告知患者住院期间所需的大致费用以及个人应承担部分,便于患者或其家属做好筹资准备。三是患者办理出院手续时,只需向医院支 付医保(合)报销后个人承担的部分费用。费用结清后,医院将患者医保(合)证件交还患者或其家属。四是对部分患者确因家庭经济困难,出院结算时难 以一次性结清住院费用的,可凭当地民政部门有效证明,与医疗机构签订《住院治疗费用延期(分期)还款协议书》后,约定延期或分期还款期限,办理出院手续。 五是对家庭特别困难、确实无法支付医疗欠款的,患者在出具村(居)委会、镇(街)民政部门有关证明和书面申请后,由院长提请院委会研究同意可给予适当减 免。在此基础上,各县市区结合自身实际,创新开展工作,任城区、金乡县定制了专门文件柜,按科室分类存放患者证件;兖州市以政府名义出台了实施意见;曲阜 市、微山县设立了专门的“先看病、后付费”办理窗口;汶上县在所有基层医疗机构印制了“专用袋”,实行证件一人一袋保管;泗水县、梁山县进一步完善工作流 程,刻制了“先看病、后付费”专用章。通过采取以上措施,最大限度堵塞可能影响实施“先看病、后付费”诊疗服务模式的管理漏洞,确保此项工作能够健康持续 发展。

  在方便群众,惠民便民的同时,我市各级医疗机构的发展也增添了强劲的活力,全市各级各类医疗机构平均每月合住院患者达57081人次,其中 县级医疗机构比未全面实施增长15.33%、乡镇医疗机构增长17.11%。兖州市中医院作为我市第一家实施“先看病、后付费”诊疗服务模式的医院,自 2010年12月实施以来,医院门诊和住院病人大幅增长,平均每月门诊量、住院量分别上升到1.8万人次和1356人次,比去年同期增加176%,医院业 务收入较去年同期增长了近130%,医院呈现出强劲的发展态势。


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