看病少花钱，群众得实惠，那医生有没有热情?8月18日，记者在竹管寺中心卫生院和主管护士杨立萍攀谈时找到了答案。“以前每个月收入1300元左右，现在1800元左右，年终还有40%的绩效考核奖金，如果超出核定的业务量还有奖励呢。”杨立萍说现在是多劳多得，大家都铆足了劲。

    “小病忍、大病挨、重病才往医院抬”，这是以前农民怕看病的形象说法。“现在老百姓敢住院了。”竹管寺中心卫生院院长封举林向记者举例，以前一些家境困难的疝气病人总是恳请医生用手法复位保守治疗，今年十来例都来做了手术，另外一些慢性胃炎、湿疹皮肤病、脑梗塞后遗症康复治疗患者也明显增多了。记者看到，竹管寺中心卫生院9病室只有5张病床，就有3个人和邓兰菊一样，是来治疗老胃病的。

    “医患关系也在潜移默化中改变，目前为止不但没有医疗纠纷，连投诉都基本没有了。”封举林说。

    按测算“全报销”有望全省推广

    “这么好的政策我们什么时候可以享受到?”位于嘉禾县、临武县和蓝山县三县交界的新圩镇中心卫生院，自从实行“10+100”模式以来，迎来了不少邻县的参合农民，面对邻县患者的满心希望，新圩中心卫生院院长龙继平也答不上来。

    这项看病的好政策是否可以全省推广?带着这个问题，记者来到了省卫生厅合作医疗处，处长给记者算了一笔账：我省参合农民近3年的总住院率维持在8%左右，其中近一半是在乡镇卫生院，次均住院费用一直保持在970元左右。目前全省参合农民4654.96万人，那么乡镇卫生院一年住院接近200万人次，按照次均费用计算，再减去农民自付的住院起付线，农合资金 “买单”是可以承受的。今年全省合总筹资达107亿元，相比去年增加近60%，此时推广“全报销”制度正逢其时。

    有消息称明年全国合筹资水平将从今年的人均230元提高至300元， 蓝山县卫生局局长、县医改办主任吴友忠表示，随着合资金的进一步增加，乡村一体化管理的建立和公立医院改革的推进，蓝山县将研究和制定农民在村卫生室和县级医院看病的门诊、住院补偿办法，让政策更给力。

     记者感言

    “救护车一响，一头猪白养;住一次院，一年活白干。”几句简单的顺口溜，形象地道出了农民对看病贵的怨气。在蓝山县，记者欣喜地看到，农民看病住院有底气了。

    新型农村合作医疗制度和基本药物零差率销售的推行，实实在在给农民买了一张“健康保险单”。随着近年来农合资金不断增加，对农民看病的保障水平也越来越高。蓝山这样一个偏远的农业县更是勇于“吃螃蟹”，大胆推出了农民在乡镇卫生院看病全额报销的创新之举，让农民看病更舒心，在全国基层医改中起到了领先和示范作用。

    看得起病，更要看得好病。乡镇看病全报销的试点，对大医院“看病贵、看病难”问题的解决提出了更大期许。