从12月20日起，参合的农民朋友，到全省40家省级合定点医院看病，出院时可以直接报销合补偿费用——这标志着我省成为全国第一个全面开通“省级直补”的省份，同时提前两年完成了卫生部的要求。

12月10日下午，河南省卫生厅召开新闻发布会，宣布上述消息，与会的卫生厅农村卫生处处长王耀平同时透露，今年9月20日在11个县（市/区）试点实施的参合家庭儿童大病救助工作，也将于2012年元月上中旬在全省157个有农业人口的县（市/区）全面展开。

【方案】

12月20日所有省级合定点医院开通直补

12月10日，河南省卫生厅和财政厅联合下发《河南省新型农村合作医疗省、市定点医疗机构即时结报工作实施方案》（以下简称《方案》）。

《方案》要求，2010年12月20日，我省所有（40家）合定点医疗机构全面开展即时结报，同时要求每个省辖市要选择部分服务条件较好、管理水平和信息化程度较高的市级合定点医疗机构同周边统筹地区开展跨区域即时结报试点。2011年6月底以前实现参合人员在省内所有省、市级合定点医疗机构住院都能直补。

省卫生厅农村卫生处王耀平介绍，我省是全国第一个全面开通省级直补的省份，提前两年完成卫生部的要求。按照今年截止11月底的数据预测，省级直补开通后，每年将有近30万参合农民直接受益。

【要求医院】

配备不少于2人的专职人员具体负责直补工作

《方案》要求，这次开展直补的所有40家省级定点医疗医院，应设置合费用补偿结算工作机构，按照每150张床位1人的标准，配备不少于2名专职工作人员（包括财务和医务人员）管理经办即时结报的具体业务，配备计算机、复印机、数码相机等信息化管理所需的办公设施，并在出院结算处设立合补偿专用窗口。

可拍摄影像资料核实就诊人员参合身份

定点医疗机构的工作人员在为参合人员办理入院手续时，要认真核实其参合身份，必要时可拍摄其影像资料，上传至统筹地区合经办机构核实。确认身份后将其住院登记相关信息录入合信息系统，并向参合人员发放合基本政策、补偿流程、补偿地点、补偿时间、补偿材料要求等即时结报有关宣传材料，履行告知义务。

参合人员住院期间，定点医疗机构应适当降低住院押金的数额。

【对于病人】

出院时直接报销节省时间避免奔波

省级直补实施后，参合农民办完转诊手续到全省所有省级定点医院住院，出院时只须到这些医院的合补偿专用窗口，在住院收费收据或发票上签字后，结清个人自付部分医疗费用就行了，其余住院医疗费用由定点医疗机构垫付。

对于一些“特殊”情况，《方案》也做了规定：

对于跨年住院的病人，按照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用。

意外伤害等需要对致病原因进行审核鉴定的，或因信息系统故障、合作医疗证丢失、损坏等原因，不宜在定点医疗机构即时结报的，由参合人员全额结算医疗费用后，回所在统筹地区合经办机构按规定进行补偿。定点医疗机构应向其所在统筹地区合经办机构说明情况并通过省合信息平台提供其医疗费用清单等住院信息。

参合人员对定点医疗机构补偿的金额有异议时，可以在补偿后15个工作日内向所在统筹地区合经办机构提出复审申请。

据了解，目前我省省级定点医院直补起伏线是800元，报销比例是50%