专家为公众答疑解惑

——甲流感可防可控预防很重要

进入秋冬季节后，甲型H1N1流感病毒似乎又卷土重来，我国总患病人数和重症患者数在迅速增加，死亡病例也不断出现，紧张氛围再次在公众中蔓延。甲流疫苗接种到底安全吗？发烧感冒了是否就患上了甲流？农民患上了甲流怎么办？如何预防甲流感……对这些困扰大家的问题，我国有关专家进行了详细解答。
我国甲流疫苗安全可靠
临床试验证实我国研制的甲流疫苗保护率超过85%，但仍有很多人对疫苗质量和安全性颇有疑虑。对此，中国药品生物制品研究所副所长王军志介绍说，除了政府高度重视和企业配合外，有一个关键技术原因决定了我国甲流疫苗研发走在世界最前列。
他说，所有疫苗生产企业从世卫组织（WHO）得到毒种时，是在同一个起跑线上，但用毒种生产出来的疫苗要定量检测，需要世卫组织制定的定量标准，相当于由WHO先建立一把“尺子”。而这个“尺子”的建立需要1-2个月。那么用WHO毒种生产出来疫苗原液，怎么定量？各国的差别就体现在这个期间的竞争。由于早在2006年我国就建立了自己的替代方法和临时标准试剂，大大缩短了临床试验的时间。我国临床试验打第一针结果出来后，世卫组织的标准试剂才出来，对比结果高度一致，这就使得我国临床试验抢在了世界前面。
中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任梁晓峰指出，13000多人的志愿者队伍也对我国疫苗的快速研发做出了重大贡献。此外，国家食品药品监督管理局还启动了批签发现场核查等措施都确保了上市疫苗的质量。对于不良反应，梁晓峰说，经过临床试验，观察到的不良反应和季节性流感是一致的，目前不良反应发生率仍比较低，也很少有严重的病例发生。
加强重症病人的早期识别和治疗
目前正值季节性流感高发季节，很多人感冒发烧后，担心自己是否感染了甲流，但当前我国并没有要求对每一个可疑病例都进行实验室诊断以确诊是否是甲流。“普遍检测甲流意义不大，一是没有必要，二是我们也不具备这么大的检测能力。”中国疾病预防控制中心应急办主任冯子健指出，现在强调的是对重症的诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院副院长沈颖指出，大部分甲流病人是轻型病人，主要症状在前三天，发烧在38.5℃以下，对于轻症病人，主张多休息、多喝水，中药治疗效果比较好。仅有少数患者是重症或危重症患者。对于重症病人，主张抗病毒药物治疗，要加强早期识别、早期诊断、早期治疗。北京朝阳医院呼吸科主任医师曹志新提醒说，根据对我国1054例国内甲流病人的资料统计，如果72小时还未退烧就可能是潜在的危重病人。
农村发病现在仍比较少
梁晓峰说，我国农村的医疗资源相对城市来说比较贫乏，老百姓掌握的知识和技能也不一定好。不过也有有利因素，农村居住比较分散，人口密度比较低，从目前监测的情况来看，甲流高发主要还在城市地区，特别是学校，农村现在发病仍然比较少。
对于农村地区如何发挥有利因素、尽力弥补不利，卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长席修明说，我国一直在强调要加强对中西部地区、对农村地区防控的指导和支持，从技术力量到相应的物资，都给予大力支持。在工作方案、工作预案上，专门为农村地区制定了相应的防控方案，集中力量弥补这块的薄弱。另外，据专家介绍，目前我国甲流救治采取患者自负，但纳入了国家医疗保障范围，因此农民的就医费用可通过新型农村合作医疗获得补偿。
公众的个人预防至关重要
据了解，我国需要接种甲流疫苗的重点人群经测算约为3.9亿人，但按现有产能，预计到明年第一季度可生产1亿人份。冯子健指出，在疫苗的数量还是不足时，公众的个人预防至关重要。冯子健说，公众如果出现了流感样症状，或者是急性上呼吸道感染症状，要在家里休息，等症状消失24小时以后再上班。特别是要注意保护家庭里的高危成员，比如慢性病人、小孩、老人、孕妇等。梁晓峰也指出，一般预防流感的方法对预防甲流都是有效的，如要注意营养，提高身体素质；常通风，保持室内空气清新；减少去拥挤公共场所的机会；勤洗手、戴口罩是预防呼吸道传染病的有效手段等。