新华报业网讯     记者最近在苏北农村采访时发现，很多农村家庭已经连续多年参加新型农村合作医疗，还没加入的人家微乎其微。但许多农民反映合作医疗制度还要完善，以切实帮助解决看病难看病贵问题。

　　一位姓赵的农户反映，他父亲去年得了脑溢血，医疗费1.6万元，报销2000多元。“我父亲有慢性病，必须经常挂水。要想报销，必须住院。我们不敢住县医院，因为只要住进去，每次都要花三五千元，承受不起。去年我经常把他送到县医院门诊治疗，花费也在100元到200元，门诊报销的比率却非常低。”

　　“久病成良医，今年我自己找药店批发挂水的药，价格就便宜很多。同样的药，县医院价格怎么就那么高？上个星期的挂水，我批发到手药价40多元，而在县医院门诊，要160多元！如果住院，加上床位费和护理费，没有200元肯定不行。你算算，200元按照大概30%的比例，只能报销60元，自己至少出140元。到县医院住院，说能报销，反而花得多，让人不理解。”

　　他说：“国家新型合作医疗制度，我们欢迎。报销比例低，那是国家现在还不富裕，我们心里有数。但是，最希望国家政策在下面执行不打折。”

　　新型农村合作医疗以保大病为主，初衷是解决农村日益突出的看大病难。但从不少乡镇看，严重影响农民健康和生活质量的多为常见病、多发病，即农民眼里的小病。农民对日常小病往往自己随便买药吃或硬拖，久而久之，小病拖成大病，等到住院治疗的时候，常会错过最佳治疗时机。

　　为此，一些在农村行医多年的医生认为，合的完善，可以结合过去赤脚医生模式，注重疾病防治，把有限的资源用在预防上，提高农村人口的健康素质。

　　他们建议，考虑到目前必须提高合参保率以及缴费水平低的现状，新型农村合作医疗仍然要以保大病为主。但是从长远看，随着农民认同感增强，最好能兼顾“保大病”与“防小病”，特别是提高“小病”的报销比率。同时可推出因报销比率不同而不等的筹资额度，允许农民根据自身身体情况和收入情况选择。此外，可降低起付线，并进一步简化报销程序，提高农民健康的保障水平。 本报记者周静文