开栏的话

    医改启动两年多来，中央出台了一系列政策措施，基层医疗机构的面貌发生了积极变化，基层群众得到了实实在在的好处。从今日起，本报开辟《医改在基层》专栏，充分报道各地医改惠民措施的进展和成效，反映基层群众对医改的感受和评价。

    □□本报记者 何红卫 通讯员 赵自云 周雷

    湖北省钟祥市是全国第三批实施基本药物制度的县市，实施这项制度给该市带来哪些变化？9月3日，记者前往钟祥市东桥镇黄集村中心卫生室采访。

    曲折的山道边，一排新修的平房映入眼帘。走近一看，“湖北省示范村卫生室”的牌匾挂在正中，两侧的诊断室、治疗室、注射室、观察室、资料室、药房一字排开，前来就诊的农民进进出出。

    走进注射室，干了30年村医的徐银国正忙着配药，准备为本村村民罗元朋打点滴。靠在病床上看电视的罗元朋指着自己的咽喉说：“发炎了，连着打了2天针，只花了35块钱。”

    “就是的，现在便宜多了。5个月前，每针至少40块。今年春上老罗支气管炎犯了，在这打了19针，每针都是40多块钱，一算账竟花了900多块。”罗元朋的老伴接过话茬。

    “还是多亏了国家基本药物制度，规定的基本药品不加价，零差率销售。”徐银国顺手拿了一支160万单位的青霉素纳说，“过去每支1块，现在只卖六毛二分。广州白云山和记黄埔中药公司生产的复方感冒灵片，过去每瓶是3块，现在只卖2块。”

    说起基本药物制度，注射室内的病友们来了兴趣。“原来有新农合，农民住院可以报销。现在有了这个新制度，门诊吃药打针也便宜了。”

    “基本药物制度让农民得到实惠，你们卫生室不是划不来了？”记者和徐银国聊了起来。

    徐银国直摆手说：“实行基本药物制度后，门诊量明显增加，过去每天的门诊量一般在50人左右，现在门诊多达60~70人。虽然卫生室的毛收入由过去每月的3万多元，降到现在的2万多元，但市里对村卫生室给予了‘基药’补助、公共卫生补贴等，我们纯收入保持了相对稳定。”

    “村卫生室门诊量的增加，是否影响了乡镇卫生院、市级卫生院门诊量？”带着这个疑问，记者又赶往东桥镇卫生院。院长李杰翻开门诊记录说：“今年5月31日到8月31日门诊人数为10374人，比去年同期增加2673人，增幅达34.9%，而医院药品收入则下降30.4%。”

    钟祥市卫生局局长蒋正洪告诉记者：“钟祥实现了基本药物制度村级全覆盖。市政府向卫生部门一次性追加财政预算2500万元，从今年5月31日起，在全市17所乡镇卫生院、4所社区卫生服务中心以及市妇保院、市计生站和503个村卫生室全部配备使用国家基本药物和省增补的非目录药品，并实行了药品零差率销售。全市医疗机构药品价格比去年同期下降30%，门诊例均费用下降30.6%，住院例均费用下降20.2%，诊疗人次上升13%。”