据卫生系统的专家介绍，合在2003年开始试点之初，按照最初政策规定，中央财政、地方财政和参保农民个人各负担10元，总计合起来，当年人均筹资标准只有30元。由于筹资水平低，保障负担重，人社部明确拒绝承担合的管理职责，原卫生部当时也并不愿承担，但最终由中央高层协调，才决定由原卫生部负责合的管理。

从起步到现在，在十年多的时间里，合发展速度很快，截至2012年底，合参保人口已经达到8.05亿，参保率98%，人均筹资水平达300元，核算下来，当年合筹资总额为2484.7亿元。与此同时，原卫生部还开展了合基金购买大病保险试点。

同样是2012年，从参保人数量上看，城镇职工医保和居民医保的参保人数分别为2.65亿、2.71亿，合参保人数远远超过这两类医保人数；从医保基金体量上对比，全国城镇职工医保基金收入为6062亿元、城镇居民医保基金收入为877亿元，有卫生部门管理的合基金还是比人社部的医保基金数目少很多。

熟悉情况的专家表示，如果今年合职责从卫计委划出来，可以肯定，下一步人社部管理的医保基金将突破1万亿元，届时对医保基金的管理也将提出更高的要求。

应亚珍认为，现在人社部等方面对医保管理片面强调医保基金平衡问题，如果下一步将合管理职责划归人社部，在医保与医疗分管的情况下，医院就会采取种种手段应对医保部门的管控，最终造成的结果是，病人就医难度加大、医疗费用负担加重、公众利益受损。