本报讯 (记者/晓姝) 到目前,我省农牧民群众参加新型农村合作医疗的参合率达98.29%,覆盖全省352万各族农牧民群众。年人均筹资标准从2003年的30元提高到目前的400元,其中政府补助从20元提高到360元,十年增加了17倍。
2003年以来,我省先后6次调整合医药费用补偿方案、药品目录和诊疗目录、住院起付线及最高支付限额等政策,最大限度使参合农牧民享受到合实惠。参合农牧民住院医药费用最高补偿额由2004年的1.5万元提高到10万元,达到全国农民年人均纯收入的14.33倍。十年累计支出合基金22.63亿元,受益人口累计达1737.49万人次。
十年中,省委、省政府先后出台了10余个与合制度建设有关的文件,形成了合与农牧区医疗救助相配套,大病统筹、家庭账户、二次补偿、重特大疾病保障、民政医疗救助相结合的农牧民基本医疗保障政策体系。参合农牧民家庭账户基金由10元增加到40元,主要用于一般门诊医药费用的补偿;门诊统筹基金由人均15元提高到25元,主要用于22种慢性病门诊医药费用和一般诊疗费的补偿;省、州、县、乡定点医疗机构住院费用补偿比例由2006年的30 %、40%、50%、60%提高到目前的70%、80%(州县级)、90%;合报销药品目录由1250种增加到2580种;今年又制定出台了21类重特大疾病住院医药费用二次补助政策,实行“三道保障线”(合常规报销、大病报销和民政医疗救助),使大病患者的住院医药费用实际报销比例达到70%,民政救助对象达到90%,最高支付限额达到20万元。
为进一步方便参合农牧民群众,全省省、州、县、乡四级合经办机构和定点医疗机构合信息管理系统基本建立,全面实行合医药费用即时结报。取消县内逐级转诊规定,让参合农牧民就近就便自主选择县域内定点医疗机构就诊。对边远地区打破地域限制,选择就近的外县、外省医疗机构作定点医院,方便农牧民就近就医。推行合报销与民政医疗救助“一站式”服务,实行合资金周转金预拨制度和医疗救助事前救助制度,全面推行“先住院后结算”服务模式,最大限度方便农牧民群众,减轻经济负担。农牧民对合的满意度平均达96%以上,继续参合率达99%。
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