人民网济南6月12日电 一直以来，合经费监管备受关注，在合制度的推进和完善中，临沂市把强化基金监管、保障群众利益作为合工作的重中之重，不断探索创新管理体制，加强制度建设，强化监管措施，有力的促进合基金安全平稳运行。

　　临沂市是山东省人口大市，总人口1038万，2012年临沂市参合人数达854.79万人，占整个山东省参合总数的八分之一。在过去八年来，临沂市累计筹集基金54.28亿元，为1.47亿人次参合农民报销医药费用47.98亿元，有效减轻了参合患者的医疗费用负担。

　　县乡两级垂直管理，创新经办机制

　　临沂市改革管理机制，在费县先行试点，率先探索建立了乡县垂直管理的新型合经办体系。在费县先行试点的基础上，开展合精细化管理活动，及时制定下发了《关于在乡级合经办机构实行乡县垂直管理的实施意见》，在全市全面推行费县的管理办法，建立“机构垂直，人员专职、定期轮岗、异地任职”的合经办体系。临沂市将乡级经办机构明确为县合管办的派出机构，通过交叉异地任职等形式，由县级乡镇派遣人员，派驻人员由县直接管理，以确保乡级经办的独立性。同时创新运行模式，实现监管分离，即实现乡级合管理经办与乡镇卫生院的医疗服务相分离。临沂市乡级经办机构不断规范岗位设置，明确人员分工，对参合各个报销环节实施全程监控。

　　国家卫生部和山东省卫生厅对临沂市的这一管理办法给与了肯定。目前，临沂市共有187个乡级经办机构全面实行垂直管理，异地交叉任职的审核员和合管办主任共338人。

　　建立卫生检查联络室，加大外部监督

　　临沂市在莒南县试点卫生检查联络室，在此基础上，2011年4月全市所有县区卫生局联合检察院，在县区卫生系统内部设立了卫生检查联络室。双方派驻技术人员，建立规章制度，规范工作流程，定期监督检查，共同推进工作。市卫生局也与市检察院成立领导小组，建立联席会议制度，按时召开会议，组织专项检查，及时通报情况。

　　卫生联络室的工作重点主要有两项。首先，加强合资金监管。通过联合执法检查、查处举报线索和案例分析，理清和排查合资金管理中存在的问题，制定相应的措施，充分利用检查机关的强制力，加大对违法违纪行为的查处和打击力度。其次，组织开展职务犯罪预防警示教育活动。临沂市去年共组织开展警示教育27次，对全市2000多名合工作人员进行专题培训，提高廉政风险预防能力。

　　从去年以来，临沂市、县两级卫生检查部门联合查处套取骗取合资金、医务人员违纪违法案件171件，追回违规报销资金61.47万元，通报、整改各级各类定点医疗机构294个，行政处分工作人员87人，有力的打击违法违纪，为合制度的健康运行排除障碍，打开一条绿色通道。

　　成立稽查科内部监督，多部门联合共管

　　2009年以来，苍山县在全市率先设立合稽查科，由2名合办公室人员和2名卫生监督机构人员组成，实行全日工作制，开展日常合监管工作，取得了一定成效。临沂市总结苍山县经验，在全市推广。在发挥各级合管理经办机构对合工作牵头负责和主渠道监管的前提下，充分发挥卫生监督机构的综合执法力量和监管优势作用，在卫生系统内部形成合监管合力，努力推动合监管水平的提高。

　　卫生系统自身努力同时，合工作的稳步实施也需要政府相关部门的大力支持，临沂市卫生系统每年都联合市监察、审计、财政等部门对合资金管理进行专项检查。临沂市利用山东省对合资金进行审计的大好时机，联合审计、财政部门开展自查自纠，并且明确建立了暗访检查制度和举报投诉制度，力求做好合资金监管工作。

　　2012年，临沂市854.79万参合人全年需筹集资金25.64亿元。推进合制度的稳步健康发展，把参合农民的利益放在首位，保证人民的“看病钱”花在刀刃上，临沂市卫生局的工作任重而道远。