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广东拟将大幅提高新农合对透析治疗的报销比例


  昨天,被家人要求捐肾未果的古新莹在医院的要求下先行出院。今后是继续寻求肾移植还是接受透析治疗,古新城还没想清楚。

  记者从广东省卫生厅获悉,广东最快今年下半年将大幅提高合对透析治疗的报销比例,这对担忧无法负担长期透析费用的古家来说,或许是一个好消息。

  古家:仍考虑带古新莹做智力鉴定

  昨日,在与古新城的同学黄先生联系后,记者来到省第二人民医院。当天,在医院的要求下,古新莹先行出院。但当记者依约来到医院后才得知,早在当天中午1时许,古新莹已办理完离院手续。

  古新城告诉记者,医生对他说,古新莹已经做完了检查,由于智力问题,手术目前也无法进行的,继续住下去没有必要。每天近五十元的床位费,相当于他们兄弟俩一天的伙食费。考虑到这个情况,古新城最终做出了这个决定。

  那么,还会否带古新莹去做智力鉴定?古新城表示,当天上午,有人说愿意帮他联系鉴定机构。在与父母商量后,他已经答应了下来。可是,结果会是怎样?对此,古新城不愿做评价,只表示现在来看,捐肾的可能性不大了,唯有寻找其他的办法。

  经过多家媒体的连续报道后,古新城收到的捐款已有七万元左右。古新城本人也在老家参加了新型农村合作医疗,可以报销一部分的医疗费用,“比例听说是40%”。不过,对于前路,古新城依然感觉希望蒙在一层阴影里。

  专家:肾移植并非尿毒症哥哥唯一活路

  不能进行肾移植,是否意味着古新城将陷入绝境?“肾移植不是唯一的路。不是所有的终末期肾病患者都需要换肾,也不是所有人都可以换。”广东省人民医院肾内科专家刘双信主任医师指出,尿毒症患者有肾移植、血液透析和腹透三条路可走。

  其中,肾移植更适合青壮年,可提高患者的生存质量,但绝不代表移植就能一劳永逸。因为,通常移植肾脏都有慢性排斥反应,国内一般5年肾脏的存活率为50%~80%,一些病人的肾脏就必须再度面临考验,要不再换肾,要不还得重新接受血液透析治疗。

  另一方面,移植肾对受者具有一定风险,移植后的生存时间和功能好坏受很多因素的影响,例如配型配得好不好,要过抗排斥和感染等几道“险关”。除了昂贵的移植费用,后续治疗花费也不少。

  古家人希望救哥哥的心情十分迫切,但刘双信提醒,活体肾移植是通过损害一个健康人的方式去帮助另一个人,供者也要冒一定风险。“如果(古新莹)剩下的一个肾出了问题,怎么办?最糟的局面就是两个人都出问题。”

  支招:回县级医院进行血透可报销60%

  古新城在接受采访时认为,如不移植,血透、腹透治疗会让他变成“废人”。

  “这是一种误解。血透患者每周要到医院两三次,腹透则每天在家进行,但要注意预防感染。”刘双信说,广东省人民医院透析时间最长的病人有20~30多年,“现在还好好的活着。只要治疗规范,可以正常生活、工作”。

  对于有人推荐古新城采用中医治疗,专家表示,中医对尿毒症没有确切疗效,不宜盲目进行。

  古家的困境如何解决?一个现实的解决方案是回梅州进行血透。目前,合可报销血透、腹透治疗费用。“在省级医院透析,只能报销45%,如果回到县级医院进行血透,可报销60%,一年封顶线为10万元。”广东省卫生厅农卫处处长冯惠强说,广东有部分县区级医院已开展透析服务,回乡血透可减轻经济压力。


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