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文县:97%以上农民参加新型农村合作医疗


文县始终坚持以“巩固参合率、扩大受益面、提高受益度”为重点,形成了大病统筹和门诊统筹相结合的网络化管理模式,有效缓解了农民“看病贵、看病难”等问题。2010年全县参合农民192627人,参合率达97.48%。

去年,全县共筹集合基金2702.83万元。截至目前,全县共补偿参合农民431639人次,共报销医药费用2306.84 万元,基金使用率达85.35%,基金使用趋于正常。同时,不断巩固和完善新型农村合作医疗保障制度。一是提高报销比例,进一步扩大参合农民受益面。二是设立乡村两级门诊定点机构,实行门诊统筹,将糖尿病、高血压等慢性病纳入门诊报销范围,并逐步实现村级门诊网上直报。三是在往年基础上,中医药起付再降低 10%以上,报销比例再提高10%,到2011年中医药诊疗费用实行全额报销。四是加强与民政、社保等部门的协调配合,逐步建立城乡医疗救助与合、城镇居民医保统一的信息平台,实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一的“一站式”服务。五是进一步完善合信息管理系统,与全省统一的惠农卡系统相对接,逐步推行“一卡通”结算方式,即参合人员凭惠农卡刷卡就诊,完成身份认定、诊疗记录和费用结算,简化报销程序,缩短报销周期,进一步提高合保障水平。六是加强基金监管,加大查处力度,坚决制止套取、骗取合基金的违法行为,确保合基金安全运行。


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