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彬县农民参合率连续7年达90%以上


  彬县不断探索合管理模式,有效地解决了群众“看病难、看病贵”和“因病致贫、因病返贫”问题。截至目前,该县连续7年农民参合率稳定在90 %以上。今年,全县参合率达95.3%,近29万农民参加了合。今年1-9月,全县累计为13.7余万农民报销医药费3262万元。

  彬县是我省首批新型农村合作医疗试点县之一。为提高农村群众参合率,该县坚持最大限度地扩大群众就医医药费报销范围和比例,统一省、市各级医院单病种报销标准,县乡定点医院报销比例提高。其中,乡镇卫生院、县妇幼保健院、煤矿医院等一级医院的报销比例由65%提高到80%;县级医院的报销比例由55%提高到70%,并将门诊慢性病病种增加到17个,补偿封顶线由户均1.5万元,提高到人均2 万元。同时,坚持单病种定额付费制和非单病种定比报销两种模式,属单病种的按定额予以报销,对非单病种的根据医院级别设立不同的起付线和报销比例,积极引导农民合理选择医院就诊。

  按照“总额预付、包干使用、公开透明、就诊直补”原则,今年该县实行门诊统筹报销试点,即参合农民在各乡镇卫生院和46个村卫生室门诊就医可按比例报销医药费。目前,全县基本形成农民“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的医疗保障格局。
 


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