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中西医并重有名无实 基层中药被边缘化




  记者从湖南省中医药管理局了解到,从这些年国家对卫生事业的投入看,用于中医药事业的资金没有达到应有的水平。如市州以上重点中医院的建设项目每所1千万元左右,县级中医院的建设项目每所200万元左右。过去对综合医院、妇保机构、疾控机构及农村乡镇卫生院的建设等,项目都是全覆盖,而中医项目不仅单个项目安排的资金少,而且是有选择性的投入。

  湖南省中医药管理局副局长李国忠认为,应改革教育体制,加强对中医药人才的培养。他说,现在培养的学生,很大一部分是用不上、不好用、用不好,必须从国家层面上进行改革。要改革中医药院校教育模式,使中医药的教材内容、教育方式、教学要求能适应培养中医药事业发展需要的人才。大力拓展师承教育,探索不同层次、不同类型的师承教育模式,广泛开展师带徒工作,使师承教育覆盖到基层,从国家层面制定师承教育标准和相关政策措施,丰富中医药人才培养方式和途径。同时,建议从国家层面制定有利于中医药人才向基层流动的特殊政策。

  为充分发挥价格政策在中医药发展中的作用,一些来自基层中医院的负责人则要求,适当提高中医服务项目价格,逐步缩小目前与西医诊疗项目间过大的价差。常宁市中医院院长刘志坚说,目前《全国医疗服务价格项目规范》规定的3966项服务项目中,中医只有97 项。像针灸,收费标准只有14项,其中还包括现代的电针、仪器针。而西医骨科收费项目共有217项,细到一个手指的肌腱手术均有价,相比之下中医骨伤科收费项目只有骨折和脱位。他建议对体现中医技术劳务价值的医疗项目,如针灸、推拿、中医正骨等中医传统医疗服务项目及名中医、名老中医的诊金价格适当提高,以遏制中医西化的势头。


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