民权县花园乡防保站站长张进良，在采访时透露了，为什么那么多不专业的防疫人员能在防疫体系内生存的原因。

　　他说，如果发生甲类乙类传染病例，例如麻疹患儿，上级会调查是否接种了疫苗，如果未接种，防疫人员就有责任。

　　但是对于手足口病，至今没研发出有效疫苗，所以就是发生了疫情，“板子也打不到防疫人员头上。”

　　用疾控网络卖保健胶囊

　　民权县政府不重视疾控中心，中心只能领到20%的财政工资，为生计开始推销保健品

　　李正云到疾控中心后，给中心带来一个意外。他拿来5万元手足口防治专项资金。这是疫情发生后，县政府特意下拨的。而在此前，对手足口病无任何拨款。

　　李正云了解了中心的财务状况后，心情沉重。

　　中心除在岗170余人外，还有30多名离退休人员，每年工资总额需220万元。而去年只获得县里拨款39.2万元，不足全额的20%。

　　李正云说往年，接种二类疫苗所收费用占疾控人员收入很大比重。

　　去年下半年，二类疫苗逐渐实现免费，员工工资便更成问题。

　　“我们县是国家级贫困县。往年财政收入都不过亿元。”县委宣传部副部长黄伦生说起县财政时也很无奈。

　　他把县财政形容为“要饭财政”，县里要办任何事都需伸手向上要钱。所以对于疾控中心，更无法全额财政拨款。

　　“也不全是钱的问题，和不重视也有关。”民权县疾控中心一不愿透露姓名的医生说。

　　疾控中心，是自SARS以后，国家借鉴西方经验所建立起来的疾病控制网络。从中央到地方，共分四级。

　　一名疾控中心的人员说，SARS过去后，人们对国家和省级疾控部门逐渐产生误解，认为疾控部门只是几个专家埋头进行科研，没有实质作用。

　　“对于基层疾控中心的工作，认为也就是消毒杀虫。”上述那名医生说，民权县疾控中心是于2007年，由县防疫站衍生而成，对于疾控中心究竟该做什么，领导们并不清楚。

　　于是，每年疾控中心的艾滋病、结核病防治，都靠国家转移支付的专项款，而县财政基本没投钱。中心新盖大楼，花费200多万，靠国债支付180万元，其余款项还需中心自己想办法。

　　去年下半年，疾控中心为解决人员工资问题，开始采购保健药品，并利用疾控网络———乡镇防保员和村医，对外推销。

　　2月1日，民权县疾控中心从黑龙江购进“伊康初乳胶囊”，并向各乡镇防保站部署销售任务。

　　其中温庄村卫生所宣传时，夸大胶囊功效，称其可有效预防手足口病。

　　3月18日，该事件被媒体曝光。

　　“挨饿总是要找饭吃。”新上任的李正云对此事的理解，透露出残酷和无奈。

　　上报疫情须领导签字

　　菏泽要求手足口病需三五名专家确诊，局领导签字后才能上报

　　而公共卫生事件应急条例规定，一名医生便能上报传染病

　　在李正云全身心投入解决培训、筹资等现实困境时，还有一个问题，他无暇顾及。疾控中心原本有一套非常先进的网络直报系统，而在这次疫情中，系统却失灵了。

　　这套先进的系统是自SARS后建立的。

　　所谓直报是指，根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病医生须将所确诊的传染病例，通过疾控中心直报系统网上报。

　　各级的疾控中心便能通过该系统看到传染病情况。一个地方若一周内，出现两例以上传染病例，疾控中心就应去进行流行病调查，并采取相应的消毒、杀菌等措施。

　　这套网络覆盖到市、区，甚至是乡镇卫生院。

　　民权县一位基层医院的医生说，这套系统若正常运转，能有效避免传染病扩散。

　　但这套系统的运作却受到外力的干扰。

　　按照《手足口病防治指南》，一名县医院有资质儿科医生，即可临床诊断手足口病的多数病例。甚至乡镇卫生院医生都能判定疑似病例。他们都可直报疫情。

　　而今年年初，河南省卫生厅发文要求，诊断手足口病需要三名以上专家确诊，然后才能直报。

　　民权县某卫生院医生说，很多乡镇医院，根本就没有三名专家。这样的规定势必延误疫情上报时间。