工业反哺农业安宁新农合彰显特色

加入收藏农村教育医疗 2008-06-05 [打印] 专项资金数据广泛发动建立健全

医务人员为草铺镇农民体检安宁市领导及相关部门领导向村民发放大病救助金

　　2003年，安宁市被省政府确定为开展新型农村合作医疗工作的试点。几年来，安宁市委、市政府高度重视，把其作为实践“三个代表”重要思想的具体体现，列为重要议事日程，成立了组织机构，落实了工作人员和经费，逐年加大资金投入，建立健全新型农村合作医疗制度。通过几年的努力，安宁市新型农村合作医疗制度稳步发展，深受群众欢迎。

　　另外，随着工业化进程的不断加速和经济的快速发展，安宁市委、市政府深入实施工业反哺农业政策，把大量资金投向农村、投向新型农村合作医疗，减轻了群众就医压力，缓解了群众因病致贫，因病返贫现象，给农村群众带来了更多实惠，彰显出了安宁特色。

　　开展情况

　　提高认识加强领导

　　为确保安宁市新型农村合作医疗工作各项措施落到实处，安宁市委、市政府成立了新型农村合作医疗工作协调领导小组、管理委员会、监督委员会，各镇也成立了相应的管理机构。市、镇、村逐级签订合作医疗试点工作责任目标书，明确了“行政首长负总责、分管领导具体抓、全体领导共同抓”的领导职责，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

　　广泛发动稳妥筹资

　　为进一步调动安宁市农民的参合积极性，安宁市通过召开全市合筹资工作宣传动员会和镇、村党员干部会、村民座谈会等多层次专题会议，利用广播、电视、报纸等新闻媒体制作专题、开辟专栏和印发宣传品，多形式、全方位宣传新型农村合作医疗制度，做到了家喻户晓、人人明白。

　　几年来，安宁市新型农村合作医疗个人筹资工作难度逐年减小、筹资时间逐年缩短、参合率逐年提高，一些镇仅用半个多月的时间就高参合率完成了筹资工作。2007年，安宁市参合人数为127,955人，参合率99.3%，高于全国、全省和昆明市平均水平。

　　制定补偿确保效益

　　安宁市依据调查数据和资金使用情况，本着“以收定支，保障适度”的原则，确定了门诊按“家庭帐户”补偿，住院按不同级别医院实行不同标准补偿的模式。目前，住院补偿比已由最初的镇级35%、安宁市级30%、省市级20%，分别提高到50%、40%、30%；住院补偿封顶线也从最初的2500元提高到6000元。

　　实施减免方便群众

　　为方便群众报帐，使参合群众能在治疗出院后及时办理报销手续，2005年上半年，安宁市在两个卫生院先行开展现场减免试点工作，受到了参合群众的好评。安宁市及时总结经验，对辖区内定点医疗单位、乡（镇）合管办工作人员进行了现场减免报销工作培训，在全市各定点医院全面开展现场减免报销工作。

　　资金封闭保证安全

　　参合群众报销费用由定点医院暂时垫付，报销单据经安宁市合管办审核无误后，再划拨资金到各医院。安宁市合管办在与各医院的资金往来中，必须通过银行帐户划拨，资金运行实现封闭式管理。

　　通过安宁市审计局对安宁市历年来合作医疗资金的筹集、管理使用情况和风险基金的建立、管理情况的审计调查，安宁市合工作总体情况良好，严格执行“专款专用、收支两条线”管理规定，内控制度完善，报批程序严格，统筹资金及时拨付，无超标准、超范围报销等情况。

　　加强监管完善服务

　　安宁市合管办进一步完善对定点医院的监管和审核制度，制定下发了《安宁市合核查工作量化表》和《安宁市定点医疗机构工作制度与职责》。对每一份报销单据，安宁市合管办严格按规定进行审核，违规报销资金不予拨付，由医院承担；应报未报资金，要求补报给患者；违规收费、重复收费和分解收费的资金退还患者。