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务工者民工医院看病诉求:药方便宜还得管用


  44岁的民工符建德牙疼,忍了一个星期了。他看到钱报上说民工医院看病便宜,来试试看。李东华给他开了一包0.28元的牛黄解毒片,一包0.5元的灭滴灵,外加10颗维生素C提高免疫力,0.1元,总共0.88元。符建德很高兴。

  “民工看病最多口袋里就一张100元,超过100元他肯定不看了,宁愿随便买点药吃吃回家躺着。而且第一天来了如果没有起色,第二天他不来了。所以这个药方开起来既要价格低,又要立竿见影。”李东华跟我解释药方是怎么开的。

  虽然我来的第一天就知道,民工医院规定每张方子尽量不超过50元,还是不免疑问:“50元一定够吗?”李东华说,“小病是够了。”

  比如开头说的民工徐利津,9月21日她第一次来,急性扁桃体发炎、咳嗽、发烧。李东华给她一算,这病至少得治2天,打退烧针、挂头孢和维生素C、病毒唑的输液,配上牛黄解毒片、退热片等,开出单子是58元,“民工价”再减免到49.22元。

  “你要让我50元的方子开成500元我也会啊。头孢拉定换成头孢替安,20元就变成近400块了,再开点双黄连口服液之类的,七七八八一算,500块都不够。药效是快了,但民工是吃不消的。”李医生这么说,徐利津也连连点头。这次扁桃腺发炎,她先进城去挂盐水的,挂一次就400多元,吓怕了。

  那次半夜出诊后的第二天,9月23日上午10时,她脚步虚浮地过来了。李东华很高兴,不是因为多一个来挂盐水的,而是多了一个信任医生、懂得求助的病人。

  耐心劝说解心结

  10月28日晚上8点多,66岁的重庆老太太王彩美打电话来说头昏,天旋地转。这是小李的老病号,高血压,心衰,就怕中风。

  背起小药箱,我跟李东华出诊。一边走,小李一边讲,王彩美本来要回老家的。8月,她被诊断为“心衰”。听说后半辈子要天天吃一大堆药、从此不能干活,她站起来就走:“那我还不如死了,回老家去!”

  “我吓唬了他们一下,我说要是在老家,半夜三更发作起来,要花大钱!心脏跟缝纫机一样,旧了就不好使了,经常上上油保养保养,还是可以用的;心衰发现得早,也不是治不好的。”这话,在服装厂做工的儿子听得懂、老太太也听进去了。

  吃了一阵子药,王彩美就只相信小李医生,有事就打小李电话,还不让别的医生看。

  都市里的“赤脚医生”

  彭埠镇正在成为整个杭州最大的民工集居地。江干区全区民工总量已达50万,其中20万聚集在彭埠这个小镇。

  30岁的李东华已经从医11年,在杭州彭埠也当了5年的“民工医生”。那张“24小时出诊”的“便民卡”发放之后,李东华总是晚上也不能放松,双休日也随时候命,这是他自愿的。

  昨天我到民工医院告别的时候,李东华笑着对我说:“我就是计划做一个新时代的赤脚医生。你看我的药箱子,你看我晚上这么走来走去,像不像?在我们社会还没有实现全民医保的时候,能做一点就是一点。医院给我这样的机会给民工做事情,我很开心。我自己是农民出身,对杭州来说,我也算是一个外来民工。告诉你,如果我给100个民工累计开1000块钱的药方,另一个医生给一个病人开1000块钱药方,奖金还是我的高,医院支持我!”

  每一张“便民卡”发放时,往往要靠他“哄”半天,民工才肯填写表格,但这份表格是他摸底调查的基础。他给附近的幼儿园和小学组织了上门体检和发放就诊卡。他还计划一家家游说附近的大小工厂,动员老板给予工人每年定期体检的福利。“民工的流动性很大,说走就走了,老板培养熟练工人也不容易。如果待遇能好点,福利好点,谁不想安居乐业呢?不少老板认同我的想法,这样可以留住人。”

  一人一年一元钱求解民工看病难

  江干区民工医院的星星之火,“燎原”得很快。“御道分院”(御道社区卫生服务站)是江干区民工医院最早建立的一个分院,目前已扩编到3位医生、3位护士。十月里,七堡、新塘、章家坝等民工医院分院(暨社区卫生服务站)也逐步建立,这些从简陋的村医务室改造而来的民工医院分院,都已实现了内部电脑联网。下一步,附近10个村的医务室也将被“收编”改造,纳入民工就医的网络。


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