听诊：瘤胃蠕动次数减少，每次蠕动持续时间变短，蠕动音减弱。瓣胃及真胃音消失。肠音减弱，有时可听到金属音。心音和肺音一般无变化。

    排粪情况及粪便观察：排粪时费劲，排出的粪便稍干，粪表面发黑，呈小饼状或算盘珠状。病重时不排粪，如真胃阻塞时，可持续十几天不排粪。直肠麻痹时，直肠内蓄积多量粪便，常需将手伸入直肠掏取。

    2.3 特殊检查

    直肠检查：通过直检，可判断是单纯性便秘还是由胃肠道阻塞所继发的便秘。原发性便秘系指直肠及结肠中有多量的粪便蓄积。直检还可判定腹腔有无肿瘤以及腰荐脊椎有无损伤。

    药物性诊断：原发性便秘，给予胃肠兴奋剂（如皮下注射少量毛果芸香碱等），排粪情况即可改善，如系胃肠阻塞，则用药后腹痛加剧，病情不一定减轻。

    3 鉴别诊断

    3.1 前胃弛缓

    奶牛前胃弛缓的初期呈现便秘症状，而后期呈现腹泻，或便秘和腹泻交替发生。根据病史如饲料单纯以及过劳等，临床症状如食欲大减，反刍减少或停止，有间歇性膨胀，触诊瘤胃松软、内容物减少，病程长等特点，不难做出诊断。

    3.2 有毒植物或药物中毒

    青杠树叶中含大量鞣酸，在胃内变成简单的酚类化合物而使奶牛中毒，排粪干、小如算盘珠状。常发生在春夏之交，并有一定的地区性，根据病史与症状确诊。

    由于某些药物的过量使用（如多次给予大量的颠茄酊、复方樟脑酊、阿托品等）而致的便秘，主要应根据病史调查来确诊。

    3.3 脊椎损伤

    病牛轻者后躯摇摆，运步不灵活，重者卧地，后躯麻痹，粪便蓄积在直肠内不易排出，但粪便的硬度接近正常，仅因停滞时间较长而颜色稍黑。

    3.4 瓣胃或皱胃阻塞

    阻塞初期，肠道中的粪便还可排出，但粪球干小，当阻塞时间稍长，后部肠道空虚，即不见排粪。应根据病史、症状、瓣胃及真胃的触诊来做出诊断。

    3.5 肠阻塞

    真性腹痛中的肠阻塞，排粪迟滞或停止，但可根据腹痛症状及直肠检查来确诊。