奶牛产后12小时胎衣仍未排出就叫胎衣不下，又称胎衣滞留或胎盘停滞。常并发子宫内膜炎，严重时可造成奶牛败血症。

    1 病因

    子宫收缩无力是胎衣不下最直接最常见的原因。由于布氏杆菌、胎儿弧菌、毛滴虫或其他微生物感染引起子宫炎和胎盘炎，使母体胎盘与胎儿胎盘发生炎性粘连;钙（Ca）、磷（P）等常量元素缺乏及微量元素缺乏;运动量不足;缺硒（Se）和缺维生素E;频繁更换饲草饲料且饲料单一，也会导致奶牛产后胎衣不下。

    2 症状

    病牛有一部分土红色的胎衣垂于阴门外，大部分胎衣滞留在子宫体内，阴门外仅露脐脉管的断端。病初没有全身症状，2～3天后胎衣部分腐败分解，由阴门流出污红色、混有胎衣碎片的恶臭液体，子宫内发热，并发展成急性子宫炎，部分病牛发展为败血症。

    3 治疗

    3.1 产后1日内处理

    奶牛产后4～6小时胎衣不下时，可肌注催产素50～100IU1次，间隔4～6小时重复一次，同时结合直肠按摩子宫，每次5～10分钟。产后12～24小时胎衣不下时，可肌注已烯雌酚20毫克、麦角新碱15毫克。最好结合静注10%葡萄糖溶液500毫升、10%氯化钙200毫升（或5%葡萄糖酸钙500～800毫升）、10%氯化钠500毫升。

    3.2 剥离胎衣

    将病牛站立保定，用0.1%的高锰酸钾水洗净阴门、会阴至尾根周围。为了便于剥离，应在剥离前10～20分钟向子宫内灌注10%的生理盐水1000毫升。将外露的胎衣用0.1%高锰酸钾水洗净消毒，拧成绳索状，右手拉紧，左手伸入子宫，由近及远逐个逐圈地分离母子胎盘，剥离时用中指和食指夹住叶基部，用拇指推压子叶顶部，将胎儿胎盘与母体胎盘分离开来。当手伸不到子宫角尖端的胎盘时，可用右手牵拉胎衣，同时左手掌向上、向后托举子宫，直到剥离完全。剥离完成后用生理盐水冲洗子宫，最后注入青霉素、链霉素或250毫升宫净油，也可注入宫得康一支，预防子宫炎。

    3.3 母牛的子宫净化

    各种子宫内膜炎都会不同程度地影响产后繁殖，因此，净化子宫显得十分重要。当卵巢上有黄体存在时，可用前列腺素治疗恶露滞留效果较明显。如果宫颈复旧较快，只能容两指进入子宫颈口，甚至更窄，也容易造成恶露滞留，此时应先用雌激素使子宫口张开，再用缩宫素，使恶露排出。

    3.4 治疗奶牛子宫内膜炎

    冲洗子宫是一种比较有效的方法。冲洗液一般采用3%～10%氯化钠溶液、0.1%高锰酸钾溶液、0.02%呋喃西林溶液、0.1%利凡诺溶液、含碘离子溶液等药物作为冲洗液。经过数次反复虹吸法冲洗，直至子宫体内流出较洁净药物液体，然后向子宫内注入抗菌药物，如土霉素、多西环素等药。若患牛发生败血症，应立即治疗。

    4 预防

    应加强奶牛的运动，每天奶牛运动时间不少于5小时，让其自由活动和饮水。奶牛日粮中添加0.7%的磷酸氢钙和1.2%的石粉，补充钙（Ca）、磷（P）等常量元素。在产前补硒（Se）和维生素E，对防止胎衣不下、改善产后繁殖性能有明显效果。在奶牛产前24小时肌肉注射一次亚硒酸钠-维生素E注射液可起到预防作用。对新购进的奶牛，应了解原产地的饲喂情况，在原有饲草饲料的基础上慢慢更换本地现有饲料，让其有一个星期的适应期。