鸡肿头综合征（SwollenHead Syndrome，SHS）是由禽肺炎病毒 （Avian Pneumov Vires，APV）一火鸡鼻气管炎病毒（TRTV）引起的、并有致病性大肠杆菌等混合感染的鸡的一种急性传染病。本病以头部肿胀、打喷嚏及其他呼吸道症状为特征。一旦发生，其传播非常迅速，可在1～2天内使大多数鸡发病。肉用仔鸡及成鸡都有发生，且成鸡症状较幼鸡严重。该病1980年首先报道于南非，随后在英国、荷兰、法国、巴西、日本等都陆续有报道。我国在广西、广东、山东、河北及台湾等省区都发现了类似的病例。此病多发生于大型养鸡场，常导致巨大的经济损失。我国是养鸡大国，随着各地区间贸易的发展，各地区应特别重视该病的防制工作，加深对该病的认识。

    1 病因

    自20世纪70年代以来，多个国家和地区对此病展开了病原学、病理学、诊断学、免疫学等方面的研究。对于SHS的病因尚未完全清楚，一般认为是由于多种病原体的复合感染和饲养环境等导致的条件性传染病。接种、断喙等应激因素可加剧发病率和促进死亡;传染性囊病、大肠杆菌病、传染性支气管炎等疾病引起的免疫抑制，可促使鸡对本病的易感性增高。台湾的Y.S.Lu等人在四个SHS病例中分离到禽肺炎病毒和大肠杆菌，其中两个病例还与IBD有关。K. Nakamura等用大肠杆菌经鼻黏膜下或眼睑皮下接种复制出了本病。可见，SHS的致病因子不是单一的。经调查发现此病也与鸡嗜血杆菌、支原体的感染有关。另外，SHS的发生也与环境因素密切相关，高密度饲养、氨气浓度过高、通风不良的环境是发病的重要因素之一。

    2 流行病学

    SHS主要危害鸡，包括肉用种鸡、商品蛋鸡、肉鸡和火鸡。鸡和火鸡是已知的自然宿主。另外，Pi-cauh等发现许多珍珠鸡体内有APV，从感染TRT火鸡分离的病毒接种珍珠鸡，出现鼻气管炎症状。SHS主要通过水平接触传播，病鸡或康复鸡的消化道和鼻腔分泌物污染饮水及环境而成为致病源。商品蛋鸡常发生于3～7周龄，4～6周龄为发病高峰，商品蛋鸡常发生在育成期、产蛋高峰期，病程持续1～3周，使用抗病毒药物、抗生素及改善环境可缩短病程。发病率1%～90%，肉鸡死亡率1%～20%，蛋鸡产蛋量下降2%～40%，产蛋鸡死亡率0～20%。SHS的发生与环境因素直接相关，高密度饲养、氨气浓度过高、通风不良的环境是发病因素之一。

    3 临床症状

    鸡肿头综合征又称粗头病或面部蜂窝织炎。发生鸡肿头综合征的肉鸡以头部皮下水肿为特征。病初表现为打喷嚏，咳嗽，继而出现眼结膜潮红，泪腺肿胀，眼睛闭合形成"一"字形。再过1天左右，头部皮下水肿，并由眼部周围扩展至整个头部以及肉垂和下颌组织，眼睑由于水肿而闭合。皮下水肿部由波动感逐渐变为蜂窝组织。有时肉髯表现为发绀和肿胀，病鸡精神呆滞、虚弱，甚至死亡。商品蛋鸡和肉用种鸡表现为肿头，极度沉郁昏迷，并且出现脑的定向障碍，出现重复而持续摇头、扭颈及共济失调，角弓反张，有些患鸡呈观星状。蛋鸡产蛋率下降，孵化率也下降。

    4 病理变化

    剖解病重鸡可见面部皮下、眼眶周围组织呈胶冻样浸润，后期呈黄色疏松硬实的肿块。泪腺、结膜囊和面部皮下组织呈黄色水肿、化脓和肉芽组织增生等。有的病例头部和肉髯、肉冠的皮下组织，头盖骨的气室和中耳出现肉芽肿和纤维素性化脓性炎症，严重者出现气管炎甚至肺坏死。其他常见的组织病变还包括肝窦间隙异嗜细胞浸润，急性支气管炎、肝周炎、心包炎和法氏囊滤泡萎缩等。组织学检查.还发现肿胀部位有大量巨噬细胞、异嗜白细胞集结，结膜淋巴细胞、浆细胞浸润。

    5 诊断

    鸡肿头综合征在临床上表现、头肿胀、特征性神经症状和病理变化有助于该病的初步诊断，但要确诊此病有赖于病原的分离鉴定和血清学检测等。

    5.1 鉴别诊断 本病与大肠杆菌病的症状有许多相似之处，但本病很少有昏睡和下痢症状，大肠杆菌病一般到后期才出现肿头症状，且有明显的心包炎、肝周炎等病变。本病与传染性鼻炎的区别是：传染性鼻炎鼻腔内有大量鼻液，且有黄色结痂阻塞鼻孔，而肿头综合征无此现象。以颈部皮肤肿胀为特征的疾病还有巴氏杆菌病、支原体病、葡萄球菌病、ND等，而这些病同时见眶下窦的炎症;而SHS一般是眼球周围发生水肿和皮下组织炎，但SHS自然病例中也存在眶下窦的病变。