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临床抗菌药物作用及适应症


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  制霉菌素:多用于预防长期使用广谱抗生素所引起的真菌性二重感染。yzyz
  灰黄霉素:浅表真菌药。头癣首选药。yzyz
  还有克霉唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑。yzyz
  抑制细菌细胞壁合成:青霉素、头孢菌素。yzyz
  抑制细胞膜功能:两性霉素B、多粘菌素、制霉菌素。yzyz
  抑制或干扰细菌细胞蛋白质合成:氨基苷类、四环素类、大环内酯类和氯霉素类。yzyz
  抑制DNA、RNA合成:喹诺酮类、乙胺嘧啶、利福平、磺胺及其增效剂等。yzyz
  耐药性产生机制:1.产生灭活酶2.改变靶部位3.增加代谢拮抗物4.改变通透性。yzyz
  10 抗原虫:yzyz
  氯喹:治疗原虫、肠外阿米巴病,治疗自身免疫性疾病。作用机制影响DNA复制、RNA转录和蛋白质合成。yzyz
  青蒿素:作用于原虫滋养体的膜结构及损伤内质网。用于间日疟,恶性疟。复发率高。yzyz
奎宁:不良反应有金鸡钠反应,心肌抑制作用,兴奋子宫作用。yzyz
  乙胺嘧啶:用于疟疾病因性预防的首选药。机制为抑制二氢叶酸合成酶。yzyz
  伯氨喹:根治良性疟和阻断各型疟疾的传播。yzyz
  抗阿米巴病药和抗滴虫病药:yzyz
  甲硝唑、替硝唑、奥硝唑:对两种病均可使用。yzyz
  依米丁:对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,抑制肽链延长,使蛋白质合成受阻。yzyz
  喹碘方、氯碘羟喹、双碘喹啉。yzyz
  抗肠蠕虫药:yzyz
  甲苯达唑:治疗钩虫病和鞭虫病的首选药。还有阿苯达唑,噻嘧啶,左旋咪唑和哌嗪。yzyz
  扑蛲灵:是蛲虫单独感染的首选药。yzyz
  吡喹酮:绦虫病首选药。还有氯硝柳胺。yzyz
  抗血吸虫病药: yzyz
  吡喹酮:首选,可使虫体痉挛。还可用硝硫氰胺。yzyz
  乙胺嗪:抗丝虫病。yzyz
  11 抗病毒药:yzyz
  吗啉双胍几乎抑制病毒增殖周期的各个阶段,但主要是抑制RNA聚合酶的活性及蛋白质的生物合成。yzyz
  碘苷:竞争性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻碍病毒DNA的合成。yzyz
  阿昔洛韦:对病毒DNA多聚酶产生抑制作用,阻止病毒DNA抑制过程。yzyz
  其中:链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。yzyz
  链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。yzyz
  青霉素与链霉素联用治疗亚急性细菌性心内膜炎。yzyz
  多粘菌素B与某些抗生素联用治疗绿脓杆菌感染。yzyz
  氯霉素与丙种球蛋白联用协同。yzyz
  四环素类与制霉菌素联用治疗某些四环素类敏感菌感染。yzyz
  头孢菌素与氨基糖甙类、青霉素类抗生素之间有协同作用。yzyz
  红霉素与克林霉素互相竞争结合部位,呈药理性拮抗作用,不宜合用。yzyz
  氨基苷类与青霉素或氨苄青霉素合用对肠球菌和链球菌,与广谱青霉素(羧苄西林、替卡西林)合用对绿脓杆菌,都能起协同作用。yzyz


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