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封闭疗法的要点和注意事项


封闭疗法本法是用不同浓度与剂量的盐酸普鲁卡因液注射到机体内治疗疾病的一种方法。临床上早已广泛应用,对各种炎症的治疗都有较好疗效。近年来的实践表明,用盐酸利多卡因代替普鲁卡因同样能起到封闭疗法的作用。

〔作用机理〕 普鲁卡因能够阻断或减缓各种内外不良刺激向中枢神经系统的传导,从而保护了大脑皮层,使其恢复对组织器官的正常调节功能。它还能阻断由感觉经路到血管收缩神经的疼痛反射弧,故而封闭后不仅能消除疼痛、而且有缓解血管痉挛的作用。这样就能改善局部血液循环,减少或制止炎性渗出与浸润,促进炎性产物的吸收,加速炎性净化过程。另外,普鲁卡因对神经系统具有良性刺激作用,从而起到恢复神经营养,提高新陈代谢,加速组织修复的作用。

〔适应症和禁忌症〕 本法应用范围很广,无论是对急性、还是慢性,无菌性还是感染性炎症,均有一定疗效。此外,对植物性神经功能紊乱、神经营养失调以及肌肉紧张度失常的疾病疗效也较好。禁忌症:严重的全身感染性疾病、机体重要器官已经发生坏死性病变、化脓坏死性静脉炎,以及有骨裂可疑时。

常用封闭方法

1、病灶周围封闭法 将0.25~0.5%的盐酸普鲁卡因液,注射到病灶周围的健康组织内。根据病灶大小,可分成数点进行皮下,肌肉和病灶基底部注射,力求将病灶完全包围封闭。应用时,如能向药液中加入青霉素(量可依动物大小和病灶范围灵活掌握,一般用40万~80万单位),效果更好。

2、四肢环状封闭法 将0.25~0.5%的普鲁卡因液注射到四肢病变部上方。在病变部上方剪毛、消毒,分2~3点将针头与皮肤呈45º刺入,直达骨面,然后边注射药液也拔针,直到注完所需剂量。大动物每次50~200ml,小动物5~20ml,隔1~2天进行一次。

3、静脉内封闭法 将0.25%的普鲁卡因液缓缓注入到静脉内,大动物的剂量为1ml/㎏体重,小动物不超过2ml/㎏体重。每日或隔日一次,一般3~4次即可见效。

4、穴位封闭法 将普鲁卡因液注射到一定的穴位内,一般前肢疾病常注入抡风穴,后肢注入百会穴。大动物应用剂量0.25%普鲁卡因50~100ml,小动物2~10ml,每日或隔日一次,3~5次为一疗程。〔注意事项〕 盐酸普鲁卡因液不得直接注入到病灶内,否则有使感染扩散的危险。


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