桑植参合农民住院今起全报销

　　将率先在桑植县各乡镇卫生院实行;为防止过度医疗，设置了150元的门槛费

　　今年6月以来，国家级贫困县桑植县40多万老百姓，一直为几则传言高兴着，“参合农民住院看病全免费。”“力争5年，参合农民全县所有医疗机构看病全报销。”6月份的桑植县党代会，该县县委书记龚明汉将这些传言正式写进了他的报告中。这是继陕西省神木县实现全免费医疗之后，全国又一个在住院看病全免费上实现突破的县。

　　对此，湖南省卫生厅副厅长方亦兵评价说，桑植县一石激起千层浪。神木县是年收入20多个亿的县，而在只有1个多亿财政收入的桑植县，真能实现老百姓免费看病的梦想吗?本报记者刘少龙 实习生崔容芝 桑植报道

　　桑植县参合农民乡镇住院全报销制度

　　1、桑植县新型农村合作医疗参合农民乡镇住院全报销(以下简称全报销)自2011年8月3日起实施，县内乡级定点医疗机构住院起付线、补偿比例由原来的100元、80%分别调整为150元、100%。实行乡镇卫生院全报销制度后，桑植县与乡镇定点医疗机构签订了《桑植县乡镇住院全报销服务协议》，对于故意推诿病人或造成病人投诉的，将按照规定严肃处罚。

　　2、桑植县参合农民乡镇住院全报销的补偿范围：

　　(一)国家和省、市公布的基本药物目录;

　　(二)一般检查费、治疗费、手术费、普通床位费、护理费;

　　(三)内置材料费。

　　3、特殊门诊补偿方案，补偿比例达到60%，不设起付线，小病小痛只要到门诊就医，400元以下的医疗费用，门诊还是全报销。

　　我县参合农民乡镇住院全报销制度的主要内容是：参加新型农村合作医疗的我县农民，在乡镇卫生院住院，交纳起付费150元，报销比例可达100%。这个政策今日实行。“其实原先叫全免费，但怕老百姓有误解，就改为全报销。”

　　——桑植县县长刘卫兵

　　湖南参合农民住院报销比例

　　2011年，湖南省参合农民个人资金为230元，其中30元由农民支付，其余200元由各级财政负担。我省参合农民原则上在省、市、县、乡级定点医院的住院规定报销比例不低于60%、65%、70%、85%。

　　资金有保障，完全能实现全报销

　　今天，桑植县将正式启动参合农民乡镇卫生院住院看病全报销行动。昨日，记者随同湖南省卫生厅领导抵达桑植县。“我们肯定是来真的。”桑植县主管卫生的副县长王云说。桑植县卫生局局长陈俊文，是最先提倡参合农民到基层看病全免费的。他坦承，桑植县是湖南省最后一批实施基本药物制度的县，一旦实现基本药物制度，如果政府补偿不到位，乡镇卫生院日子会难过。那么，怎么将老百姓看病得优惠和乡镇卫生院发展结合在一起呢?

　　陈俊文想到了闻名全国的神木模式。当陈俊文将这一想法汇报给桑植县县长刘卫兵时，刘卫兵表示，先算账，看看有多大的可行性。得到肯定后，陈俊文开始算起账来。他说，桑植县参合农民人均次看病费用是1040元左右，现在实施基本药物制度，人均次费用还将下降200元，那么参合农民看病的费用是 800多元，去年全县参合农民到乡镇卫生院看病的费用大概1600万左右，当年全县的合基金是4000多万，而今年合基金是7873万元，人均合基金有230元，到乡镇卫生院看病报销比例是80%，这剩余的20%，基本药物制度实施后，药品利润差价远远高于20%的补偿基金，完全可以对参合农民免费。“只要政府正常财政保障到位如医务人员工资、乡镇卫生院的财政投入，加上合基金，参合农民到乡镇卫生院住院看病大概2000多万，完全可以报销，不要参合农民自掏腰包。”陈俊文说。

　　医务人员和老百姓都普遍赞成

　　光算账还不行，还得调研。6月份，由桑植县县委、县政府、县人大、县政协4大家负责人，带领8个调研小组，到全县39个乡镇(林场)进行调研。王云带领一个调研组。“我们调研组跑遍了全县所有乡镇卫生院，听取医务人员意见，和老百姓座谈。大家对这一政策，普遍赞成。同时对乡镇卫生院的收支情况进行，整体盘算后发现，其实实行这样一种免费政策，一是能体现国家惠民政策，同时也能促进乡镇卫生院发展，也不要增加政府财政额外负担，只要加强合基金的利用率就行。”王云说。