2009年1月9日,家住贵阳市云岩区的小周,来到旭东路菜市场,买下了一只鸭子。
春节将近,亲朋好友间的走访和聚会正在升温,晚上,小周亲自下厨,烹制出一道拿手的啤酒鸭,和朋友们把酒言欢,互祝新年快乐。
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6天后,一场感冒开始困扰小周,以前,年轻强壮的他总能不治而愈。这次却十分奇怪:住进省医的小周在接受3天的抗生素治疗后,肺炎却从右下肺却迅速扩大到几乎整个肺部,呼吸困难。
是什么样的病魔,来势竟如此凶猛?
诊断——拉响警报
鸭子!引起了省医专家们的高度警觉:冬春季节,人禽流感高发期,北京、湖南、山东已经报告3例成人禽流感病例,均已死亡。
确诊人禽流感,必须患者分泌物标本实验室检测呈现病毒阳性,可意外的是,1月21日,小周喉部分泌物咽拭子检测呈现阴性。
排除人禽流感的可能?
1月22日,小周转入ICU重症监护负压病房,血氧饱和度仅有70,远远低于98的正常值。
当晚8点,省卫生厅应急办主任童亦滨拨通了副厅长周惠明的电话:“这么重的病情,不能轻易排除人禽流感的可能性”。
周惠明想起了往事:2008年4月,一位不明原因肺炎患者经过了贵州省、广东省和国家疾控专家的检测,都无法确定标本阳性。一直到近1个月后的血清抗体检测才排除了人禽流感的可能。隔离治疗期间,整个肺科医院仅收治了这一位患者,高度紧张的气氛一直持续。
国际公认,人禽流感病例的早期发现是个难题。
确诊,是挽救小周生命的关键,而如果让人禽流感漏网,没有启动突发公共卫生事件应急响应,采取流行病学调查和环境消杀等措施阻断传染渠道,就可能出现新传染病例,2009年贵阳市的春节,将充满危险和恐慌。
“盯住这个病人,明天让省疾控专家再次采样检测。”周惠明说。
1月23日早上,小周气管已经切开,上了呼吸机。省疾控中心专家庄妍采集到肺部深处的支气管灌洗液作为标本。两组专家分头进行“背靠背”检测。
晚8点,两份检测报告出炉,结果完全一致——高致病性禽流感病毒H5N1核酸阳性!
突发公共卫生事件的警报拉响了。
决策——运筹帷幄
1个小时后,省卫生厅1001会议室,厅长王建富召开紧急会议,决定在国家疾控中心复核确诊前,全面展开防控工作。
会议规模越开越小——病人隔离抢救、流行病学调查、疫点消毒,应急监测和日报告零报告,确定密切接触者……一位位与会者陆续领命而去。
省疾控中心储备的人禽流感特效药达菲,立即运往省医。
疑似疫情上报至卫生部和省委、省政府,省领导石宗源、林树森迅速批示,要求密切关注事态,全力救治病人、落实防控措施,维护人民群众健康,确保安定、祥和的春节。信息专报封面记录着报告时间:24日凌晨0点35分。
24日上午,一架飞机飞往北京,将标本送往国家疾控中心复核。另一架飞机从北京起飞,搭载国家人禽流感专家赶往贵阳。
1月25日,大年三十上午,卫生部确认小周为人禽流感确诊病例,一直在办公室等候消息的副省长刘晓凯马上召开紧急会议——立即启动突发公共卫生事件二级应急响应,成立省防控工作领导小组,卫生、农业、畜牧、工商等诸多相关部门的防控工作,由省政府直接指挥和统一协调。
“开门见山,直接说面对疫情,要做什么。”刘晓凯说。会议仅仅进行了半个小时,救治病人、人间疫情、禽间疫情监测、农贸市场、活禽市场监管……一系列决策快速出台。
下午2点30分,全省电视电话会将各项防控部署落实到全省各地,直达街道、社区。防控的天罗地网在一天之内铺开。
快速高效的决策和部署,来自于充分的准备。在疫情发生前,我省已经实施过禽流感应急响应模拟实战演练,周惠明说,“所有的程序和措施,大家都心中有数。”
防控——天罗地网
1月24日,离除夕夜仅有1天。家人团聚、共享天伦之乐的时刻已经来临。
打赢这场人禽流感狙击战,是确保人民群众过上欢乐祥和春节的关键。
凌晨1点,贵阳市第五人民医院。贵阳市卫生局局长井绪西召集该市医院、疾控等部门,部署防控措施。
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来源:互联网
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