面对流感、禽流感可能大流行的威胁，光靠“达菲”等价格高昂、产量少的西药显然不够，而中医的经典方剂“银翘散”、“麻黄桂枝汤”将可在防治方面大显身手！

　　笔者昨日从广州中医药大学第一附属医院独家获悉，该院《寒温并用中药复方防治流感的系统监控性临床与试验研究》已列入“十一五”国家科技支撑计划课题，是国家“人用防治禽流感病毒药物和新型疫苗研制”项目6家承担单位中唯一一家中医单位，资助经费400万元。据悉，这是中医第一次参与禽流感防控的国家级科研项目，由年过九旬的中医泰斗邓铁涛亲任指导。

　　中医防非典提供宝贵借鉴

　　流感、禽流感都是西医概念，至今我国所有的人禽流感病例救治一直都由西医“独揽”，中医基本没有直接参与救治。此次参与禽流感防控科研，能有多大把握？

　　对于这种担心，该课题负责人、广中医一附院急诊科主任医师左俊岭教授解释说：流感是世界性难题，属于传统中医“温病”研究范畴。中医药对流感的治疗与预防，较西医药有着不可低估的优势，且毒副作用小，受到中外医学界的极大关注。

　　他说，虽然中医没有直接接触禽流感病人，但对禽流感的发展一直密切关注，并收集了许多第一手病例资料，做了一些针对性的前期研究，今后一有病例中医将积极介入。所以科技部评审专家对此特别重视，认为本课题可使中医药更有说服力地介入全球流感防治领域，为人类防治流感做出贡献。

　　另外，中医防治非典的经验也为防控禽流感提供了宝贵借鉴。20 03年非典肆虐的时候，该院共接受了70个病人，结果无一死亡，医护人员也无一感染，此后的随访也没有发现异常。早在2005年，中医泰斗邓铁涛教授就表示，中医有理论，有经验，防治禽流感将大有可为。

　　明年底建中医防流感数据库

　　在监控人禽流感上，西医上有着发达完备的监控系统，并有及时的疫情预报。中医监控系统怎么搞？

　　“中医和西医的监控有着很大不同。”左俊岭教授表示，西医重点监控的是病毒毒株，可为疫情的爆发提供预报；而中医监控是人的发病特征，从而使治疗更有针对性。可能同一毒株在不同人身上会有不同症状，中医将细分为表证、里证，针对不同阶段的病症，给予对证治疗。比如，表证治疗基础方是“银翘柴桂汤”，里证基础方则是“白虎清解汤”。

　　据介绍，除了广州外，课题组根据地理上东西南北中的分布，与上海、西安、黑龙江和郑州等地方的中医单位和疾病预防控制中心合作，在全国范围内建立流感监控系统，及时收集分析疫情，为各地预防流感和禽流感提供中医的基本方案。

　　方案将细分疫区的健康人群、接触者、患者，分别给予不同的中医药防治方法，并与纯用西医治疗组进行疗效比较。该项目预期在20 08年底，利用各级医院网络，收集到不少于600例的流感病人详细记录，有效监控至少6000人，在这个基础上建立中医防控流感数据库。

　　“寒温并用”研发抗流感中药

　　“达菲”是防治流感、禽流感的特效药，但一颗就要几十元，产量也有限，一旦流感大流行，恐怕难以满足城乡患者需求。而且，“达菲”目前在一些国家已发现耐药性和副作用，日本已经禁止未成年人服用。在这种背景下，国内外都非常关注：中医药能否发挥其“简便验廉”的特点有所作为？

　　该课题明确提出：将通过全国多中心的随机临床试验及相关实验研究，运用邓老的“寒温并用”理论，修正建立起治疗流感和禽流感的临床综合方案，做到疗效切实、易于推广、价廉方便。

　　但疗效是否会因地域差异性而打折扣呢？左教授表示，地理上的差异性确实存在，但随着全球气温上升，空调等控温技术的发展，地理差异性正在变小，寒温两派也就可能结合起来。这是邓铁涛教授等专家在多年临床实践中总结出来的。

　　比如在这次治疗方案中，温病派常用的“银翘散”，清热解毒，可以激发机体免疫力；而伤寒派使用的经典汤剂“麻黄桂枝汤”，可以排汗发散，解病人表症。把二者有机结合起来，便可以起到良好功效。他们将就此筛选进行成分配方的药效研究，为研制具有自主知识产权的抗流感现代中药成药奠定基础。