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鸡源大肠杆菌的耐药性监测


四环素 88.9(160/180)

氨苄青霉素 72.8(131/180)

阿莫西林 71.7(129/180)

罗比沙星 64.4(116/180)

沙拉沙星 62.8(113/180)

链霉素 61.7(111/180)

卡那霉素 61.7(111/180)

恩诺沙星 58.9(106/180)

环丙沙星 56.7(102/180)

庆大霉素 55.6(100/180)

左氟沙星 53.9(97/180)

氯霉素 25(45/180)

头孢噻吩 9.4(17/180)

头孢力新 4.4(8/180)

头孢曲松 0(0/180)

氟苯尼考 0(0/180)

头孢氨噻肟 0(0/180)

头孢噻呋 0(0/180)

阿米卡星 0(0/180)

2.2 鸡源大肠杆菌对20种抗菌药物的耐药谱分析 在180株分离菌株中,除8株分离菌株对20种抗菌药物都敏感外,其余172株表现出对2种或多种抗菌药物有耐药性,0~4耐菌株为23株(12.8%),5~8耐菌株占63株(35%),9~12耐菌株有80株(44.4%),13~15耐菌株为14株(7.8%)。其中,7耐和11耐菌株所占比例较大,为13.9%,其次是10耐(11.1%)、12耐(10.6%)、9耐(8.9%)、6耐(8.3%)、8耐(6.7%)和5耐(6.1%)。在大肠杆菌耐药菌株中,共有57种以上的耐药谱型,大多数为多重耐药菌株,其中有1株表现出对15种抗菌药物有耐药性。?

3 讨论

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3.1 从本试验结果可以看出,临床上应用较多的萘啶酸、四环素、氨苄青霉素、阿莫西林、环丙沙星等的耐药菌株占很大的比例,只有应用较少或尚未使用的阿米卡星、头孢氨噻肟、头孢噻呋、头孢曲松、氟苯尼考等对大肠杆菌有高度的敏感性。因此建议在临床上应停用已普遍产生耐药性、临床上已明显无效的药物,选用目前应用较少、经药敏实验证明对大肠杆菌敏感的药物。大量耐药菌株的产生,已给养鸡业造成了巨大的损失。所以对病原菌进行耐药性检测势在必行。只有这样才能有针对性的选用敏感药物。另外,还应考虑采取联合用药、交叉或轮换用药等方法。?

3.2 对180株大肠杆菌所作的20种抗菌药物的药敏试验结果表明,180株分离菌株中,除8株细菌外,都表现出不同程度的耐药性。在这些菌株中,7耐、10耐、11耐、12耐菌株居多,分别为13.9%、11.1%、13.9和10.6%,5~12耐菌株占分离菌株的79.4%,说明鸡源大肠杆菌的耐药性以多重耐药为主,且对抗生素或抗菌药物的耐药性已相当严重。

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3.3 药敏试验结果表明,在多重耐药菌株中,对环丙沙星、恩诺沙星、左氟沙星、沙拉沙星、罗比沙星的耐药率非常接近,尽管后3种抗菌药物在菌株分离场从未使用过。这一结果说明氟喹诺酮类药物交叉耐药现象很严重,这一点从其耐药机制可以说明。氟喹诺酮类药物的耐药机制可能主要起因于染色体基因突变,包括与DNA旋转酶(DNA gyrase)合成有关的结构基因如gyrA、gyrB的点突变及与细胞膜通透性或药物主动外排系统有关的调控基因发生突变,从而导致细菌对氟喹诺酮类药物产生不同程度的耐药性。大肠杆菌对氟喹诺酮类药物交叉耐药现象的存在,提示在临床上应用该类药物时,当1种药物无效时不应更换使用同类药物。?


点击支持一下 共有条评论 头孢噻呋 环丙沙星 青霉素 链霉素
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