三、诊 断

　　诊断生产瘫痪的主要依据是患病奶牛为3～6胎的高产母牛，刚刚分娩不久（大多数在产后3天之内），并出现特征性的瘫痪姿势及血钙降低。如果通过乳房送风有良好效果，便可做出诊断。

　　非典型的生产瘫痪必须与酮病相鉴别。酮病虽然有半数左右也发生在产后数天，但在泌乳期间的任何时间都可发生，妊娠末期也可发病；患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮数量增多，呼出的气体有丙酮气味。另外，酮病对钙疗法、乳房送风疗法几乎没有反应。

　　奶牛如果同时发生酮病和生产瘫痪时，诊断比较困难。如果用上述方法治疗生产瘫痪有效，但患牛仍不能很好采食，此时应检查有无酮病。伴有早期生产瘫痪的神经型酮病病牛，主要表现为肌肉震颤，步态蹒跚，行走类似麻醉或醉酒，随后倒地，并可能出现感觉过敏和惊厥。

　　产后截瘫除后肢不能站立外，病牛的精神、食欲、体温、各种反射、粪尿等均无异常，也应与生产瘫痪相鉴别。

　　四、治疗方法

　　实践证明，采用静脉注射钙剂、乳房送风或乳房内注入疗法，可迅速提高血钙水平，消除脑缺血和缺氧状态，使其调节血钙平衡的功能得以恢复，是治疗奶牛生产瘫痪最有效的方法，且治疗越早效果越好。

　　1、静脉注射钙剂，提高血钙水平：常用的钙剂是20％—30％的硼葡萄糖酸钙溶液，牛一次注射剂量为300～500ml。由于葡萄糖酸钙的副作用及对组织的刺激性较其他钙剂小，所以在治疗此病时，一般将硼葡萄糖酸钙溶液总注射量的1／2做皮下注射，其余做静脉注射；也可使用10％的葡萄糖酸钙注射液，但应加大剂量，一次静脉注射剂量必须在500ml左右；或者用10％～25％的葡萄糖溶液1000～2000ml，加10％氧化钙注射液100～200ml，静脉注射。

　　在注射钙剂时速度宜缓慢（一般注射500毫升溶液至少需要10分钟的时间），同时应密切注意心脏情况。如果一次注射后不能显着好转，6小时后可重复注射，但最多不得超过3次。如果3次注射后病情仍不见好转，即可证明钙剂疗法对此病例无效，可能是误诊或有其他并发症。

　　2、乳房送风疗法：乳房送风疗法是治疗奶牛生产瘫痪最有效和最简便的方法之一，特别是对于使用钙剂反应不佳或复发的病例更有益。空气进入乳房内后，刺激乳腺内的神经末梢，传至大脑可提高其兴奋性，消除抑制状态；其次可增加乳房内压力，压迫乳房血管，减少乳房的血流量，抑制泌乳，从而增加全身血容量，使血钙的含量不再减少。

　　向乳房内打入空气需要乳房送风器。使用前应将送风器的金属筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便过滤空气，防止感染。打入空气前，使奶牛侧卧，挤净乳房中的积奶并消毒乳头，然后将乳导管（尖端涂少许润滑剂）插入乳头管内，注入含青霉素10万单位、链霉素0.25克的生理盐水20～40ml。

　　4个乳区均应打满空气。打入的空气量以乳房皮肤紧张、乳腺基部的边缘清楚并且变厚，同时轻敲乳房呈现鼓响音时为宜。如打入的空气不够，不会产生效果；打入空气过量，可使腺泡破裂，发生皮下气肿。打气之后，用宽纱布条将乳头轻轻扎住，防止空气逸出，待病牛起立后，经过1小时，将纱布条解除。

　　绝大多数病牛在打入空气后10分钟左右鼻镜开始湿润，15～30分钟眼睛张开，开始清醒，头颈姿势恢复自然状态，反射及感觉逐渐恢复，体表温度也随之升高。驱之起立后，立刻采食，除全身肌肉尚有颤抖及精神稍差外，其他均恢复正常。

　　3、乳房内注入疗法：本法可获得与乳房送风法相同的效果。方法是用注射器通过导乳管向乳房内注入健康的鲜牛奶。前乳区各注入200ml，后乳区各注入250ml左右，以见到乳头管口溢出乳汁为宜。

　　4、其它对症疗法：用钙剂和其它方法治疗效果不明显或无效时，也可应用胰岛素和肾上腺皮质激素，同时配合应用高糖和2％～5％碳酸氢钠注射液治疗。一般地塞米松用量为20毫克／次；氢化可的松用量为25毫克／次（加入2000毫升葡盐水中静脉注射），每天2次，用药1～2天；对怀疑血磷及血镁也降低的病例，在补钙的同时应静脉注射40％葡萄糖溶液、15％磷酸钠溶液各200毫升及25％硫酸镁溶液50～100毫升。

　　5、加强护理，积极防治并发症：在治疗过程中，对病牛要加强护理。如多铺垫草，勤按摩体表，经常改变体位，天冷时要注意保暖。病牛侧卧时间过长，要设法使其转为伏卧或将牛翻转，防止发生褥疮。病牛初次起立时，仍有困难或站立不稳，必须注意加以扶持，避免跌倒引起骨骼及乳腺损伤。同时，应根据肌体变化情况，进行对症治疗。如病情危重，可注射强心剂；瘤胃臌气要穿刺排气；直肠蓄粪可进行灌肠。但应注意不要经口投药，因咽部麻痹，易引起异物性肺炎。