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中(兽)医药学与免疫学的关系及其研究的契入点和思路


摘要:回顾传统中兽医学对现代免疫学的雷同概念,展现现代中兽医学研究免疫学的成果,提出研究中兽医药免疫的契入点和思路。强调立足中兽医临床研究充分利用中药的各有效部位的组合,从整体调动机体的免疫功能,去杀伤、对抗和消除病原微生物感染。

(一)历史的回顾

1.对免疫的基本概念的认识 古代的病因病理基本概念是研究正气与邪气的关系。与现代免疫学的基本概念雷同。“正气”就是机体自己,“邪气”就是机体异己分子,即病源。

正气充分存内就能识别异己,邪气不可干扰,就是说排除异己,使邪气不可干扰正气,

这与现代医学免疫的基本概念一样,即识别异己、排斥异己,保存自己。古代早有记载,如《内经》:“正气存内邪不可干”以及兽医古籍《元亨疗马集》: “真气守于内,精神固于外,其病安得有之”。

2.对免疫物质的揣度 公元三世纪晋朝葛洪《肘后备急方》:“疗犬咬人方,乃杀所咬

犬,取脑敷之,后不复发。提示古人揣度在病犬脑中含有免疫物质.【1】

3.免疫学雏形 以下史实,可见已有“免疫学”雏形形成。

(1)公元16世纪,明朝发明“人痘苗”,并著有《种痘心法》一书,17世纪传至国外,

英国Edward Jenner发明牛痘。

(2)明代李氏有《免疫类方》论说。开始应用“免疫”一词。其意“免除疫病”。

(3)相约于300年前,兽医界已有灌花防牛瘟的传说。

所谓“灌花”是指:藏族同胞采用自然感染牛瘟的黄羊血液作为毒种,俗称“尕

波”(音 ga 意小),经口灌服预防牛瘟。称为“灌花”。【2】

(二)中(兽)医药学对免疫学的一些认识

1. 正邪和扶正祛邪与免疫三大作用 现代医学认为免疫系统有三大作用:【3】

(1)防御 即抗感染与中兽医学正气抵抗邪气的作用相似。

(2)自稳 即消除衰老死亡的细胞等废物,保持正常细胞的生理活动与中兽医学正气调节阴阳,保持平衡作用相似。

(3)监视 即严密监视正常细胞的癌变,一旦出现,立即予以识别,并动员免疫系统歼灭,

与中兽医学阴阳制约,以防“阴阳异常转化”相似。

2. 卫气营血与免疫类型

(1)卫气 《素问.痹论》:“卫者,水谷之悍气也,其气癝疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸膜,逆其气则病,从其气则愈”。

从上文可知防御外邪的卫气与现代兽医学中的皮肤、黏膜的屏障作用,淋巴结的过滤作用,白细胞和巨噬细胞的吞噬作用,组织液、汗液和尿中溶菌酶的杀菌作用和补体等作用相似。现代免疫学认为这些作用,属于非特异性免疫反映的范畴。它是机体对各种病原体的防卫功能,是一种出生后天然存在的免疫力,并可传给后代。

(2)营气 《灵枢·邪客篇》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以血”;《灵枢·营养生会篇》说:“营在脉中,营周不休”。

以上两文说明“营血”与血液和血管有关,而免疫细胞和免疫分子行于血液循环中。

共同起着特异性免疫作用。

由此可知,中兽医学中的卫气作用,主要包括现代免疫学中的非特异性免疫;而营血作用,主要包括现代免疫学中的特异性免疫;这两者的关系,是互相联系,相互制约和相互渗透。

3.脏腑与免疫器官的关系 现代医学认为免疫器官有骨髓、胸腺、脾、淋巴结以及胚胎时期的卵黄素、胎肝等,在禽还有法氏囊。传统(兽)医学虽然没有上述相同器官的名称,但其脏腑功能有类似免疫的功能器官。

(1)肾主骨生髓通脑的理论:“肾气”的发育、衰退与年龄平行,且与胸腺类似,从而提示“肾气”包括骨髓、胸腺的免疫功能(在禽当然也包括法氏囊的功能)。

(2)脾统血,主气化,可包括现代脾脏的免疫功能。

(3)三焦有主持诸气、总司气化的作用,为通行元气和水谷运化的道路,从而提示三焦功能与现代医学中的免疫器官—淋巴系统(含网状内皮系统)的功能相似。

4.脏腑经络与免疫调控的关系

(1)现代医学认为免疫系统的三大部分-免疫器官、免疫细胞和免疫分子是在神经系统和多种激素调控下相互协调完成三大任务-防御、监视和自稳。【4】

(2)具体调控路线是:现代医学研究已知,脑下垂体是调节免疫反应的主要环节,它通过分泌ACTH,促使肾上腺素分泌皮质类固醇而起减少与抑制过高免疫反应的作用。同时,脑下垂体通过生长激素的作用,激发免疫,增强过低的免疫反应,从而起到调整免疫平衡,维护机体免疫功能的相对稳定。


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