（四）增强子宫收缩作用 近年来有研究表明, 子宫活动力的强弱与子宫内膜炎的发病率有着直接的关系, 如果产后子宫收缩有力, 则有利于胎衣和恶露的排出;如果产后子宫收缩无力, 加上产后子宫内的物质条件和温度条件, 有利于细菌的生长, 同时也容易继发子宫内膜炎。许多治疗子宫内膜炎的药物是通过影响子宫的活动而达到治疗的目的。郭世宁等观察了中西药复方制剂宫炎清对家兔离体和在体子宫活动的影响, 结果宫炎清对离体子宫的收缩幅度、频率和子宫活动力有显著增强作用(P<0.01)，对在体子宫的影响其效果类似于离体子宫。而宫炎清与催产素比较无显著差异(P>0.05)；加入阿托品后对宫炎清和催产素的影响轻微, 但是宫炎清和催产素对子宫影响的机制可能是部分通过激动M 胆碱受体而发挥作用。“孕宝”能使家兔离体子宫肌收缩加强, 表现在间歇期明显变短(频率加快)、收缩幅度增大；加大药量也不会引起强直收缩， 即“孕宝”具有兴奋子宫的作用。孔祥峰等测定了新促孕液(NFPL)和3 加味方及其组分药对家兔离体子宫运动的影响。结果表明,益母草、硼砂、丹参和黄柏均能显著增加子宫收缩波幅,元明粉和黄芩显著降低其波幅;元明粉、红花和黄芩均能显著增加子宫收缩频率, 益母草、丹参、淫羊藿和硼砂均能显著降低其频率, 并表现一定的量效关系。NFPL和方1均能显著增加子宫收缩波幅、降低其频率；方2 在中、高浓度时能显著增加子宫收缩波幅, 低浓度时能显著增加其频率；方3 在低浓度时能显著降低子宫收缩波幅、中浓度时显著降低其频率。

（五）对微量元素的影响 子宫内膜炎病牛血液中Mg、K、Co、I 含量明显低于正常值, 而Zn、N a 则高于正常值。给予孕宝后, 试验组其它含量较低的元素均恢复至正常范围内, Se、Fe、Mg 的含量稍高于正常值,M n 的含量明显超过正常值；而病理对照组与给药前相比变化不大。“孕宝”中Cu、Ca、Mg、K、M n、Co、Se、I 等含量较丰富，对不孕症的治疗可能起到了积极有效的作用。“清宫液”中K、Na、Ca含量丰富，是机体所必需的矿物元素，K、Na在维持组织的正常渗透压，调节酸碱平衡中起着重要作用，同时K离子的大量存在还能促进平滑肌的收缩，清宫液中高含量的K可促进子宫肌收缩，排出了宫内炎性分泌物及坏死的上皮组织。

（六）对细胞因子的影响 母牛子宫内膜的细胞因子主要是由各种子宫免疫细胞亚群释放，其水平反映子宫内的炎性反应程度、免疫状况以及它们对胚胎移植和胚胎着床能力的影响。张冬波等发现患子宫内膜炎子宫IL-2、IL-6、 IL-8、TNF-d的含量均高于对照组（P<0.05 或P<0.01），表明子宫内 IL-2、IL-6、IL-8、TNF-d含量变化与母牛子宫有无感染，以及免疫状态密切相关。李呈敏等发现患子宫炎病牛子宫粘液和血清中OD 值均高于健康牛。而服用中药“孕宝”后可使病牛子宫粘液和血清中炎性细胞因子TNF2αOD 值降低。试验表明,中药孕宝有降低子宫炎病牛炎性细胞因子TNF2d的作用。

四、结语

综上所述，治疗子宫内膜炎的中药制剂剂型主要有散剂或汤剂、灌注剂（纯中药和中西药灌注剂），且都有较好的效果。汤剂容易吸收，发挥作用较快，是一种常用的剂型；散剂使用方便，吸收也较容易，药物的效果也较确实，目前临床上应用也较广泛，但存在的问题是质量控制较难，效果不稳定；中药灌注剂是直接将药物灌注子宫，既有局部作用，也有吸收后的全身作用，而且均为中药提取而制成，质量可控制，效果较稳定。中西药灌注剂，发挥各自药物的特点，临床治疗中有较好的效果，使用也较方便。对中药治疗的药理学作用机制也进行了研究。研究的重点主要是中药的抗炎作用、抑菌试验、活血化淤作用、子宫的收缩作用等。

今后，应在以下几个方面加强研究：①加强中药制剂的质量控制和质量标准的研究，可以将指纹图谱技术引入到产品的质量控制中，从而提高产品的可控性和制剂的稳定性；②加强中药制剂的残留，开展中药复方的药代动力学试验；③加强中药制剂毒副作用的评价研究，尽管中药的毒副作用较低，但不一定无毒副作用，所以，必须开展安全性试验（急性毒性试验、亚慢性毒性试验，对灌注剂还应评价其对粘膜的刺激作用）；④加强中药制剂的作用机制的研究，尤其从分子水平上开展研究，阐明其作用原理。