宁强县两个医共体总院都建立了严格的分级诊疗制度，制定医共体内收治病种和上下转病种，明确功能定位和各自分工，规范医生行为，提升自身能力，主动减少过度医疗，尽力保证覆盖范围内患者不外流，守住县域医疗保障底线。

    据杜永波介绍，2018年与2016年同期相比，每月8所分院门诊量由14562人次增长到18336人次，增长3774人次，增长率25.9%；住院患者由306人次增长到413人次，增长107人次，增长率34.9%；上转患者由46人次降到32人次，下降率30.4%。

    随着医共体由“治病”向“防病”转变，积极推行“家庭医师签约服务”。宁强县天津医院由医共体总院1名主治以上医师与各分院1名全科医师、1名公卫医师、1名护士和1名村医，组建“1+3+1”签约服务团队102个，定期上门为群众提供疾病预防、健康教育、健康促进、医疗救治、慢病管理等服务。截至目前，医共体内一般人群签约率、重点人群签约率、建档立卡贫困人口签约率分别达到30%、60%和100%。

    截至目前，宁强县已初步实现“小病在镇村，大病在县医院，重病转县外”患者合理流动的良好局面，逐步形成“患者无序就医”向“有序就医”转变的就医新秩序。从2018年6-10月医共体运行情况来看，与2017年同期相比，县域内住院病人增长4.55%，县域外住院人次下降5.6%，县、镇住院人数占比分别达90.6%、51.2%，分别提高3.5%和15%；药占比下降3.8%。