本报讯（记者王丽强）记者昨天从省卫生计生委获悉，今年11月底前，我省省级合定点医院将开设合即时结报窗口，实现参合农民就医出院即报。卫生计生部门还将同时加强合基金监管，积极推动建立分级诊疗制度，引导患者分级、有序就诊。

按照要求，各省级合定点医疗机构要建立健全即时结报相关工作制度和工作程序，加快合信息化建设、技术改造工作进度。指定科室或专人负责即时结报经办业务；开设合即时结报窗口，方便住院参合患者办理医药费用结算和补偿报销服务。要确保9月底前省级合定点医院与部分县（市）区即时结算服务，11月底前开通全省即时结算。

在合制度制定过程中，要拉大不同级别医疗机构报销比例的差距，引导患者分级、有序就诊。对于没有在基层首诊并按规定转诊的患者，应当降低报销比例或不予报销医药费用，并逐步形成未经转诊不予报销的制度。要畅通患者下转通道，降低或取消下转患者的起付线，引导慢性期、恢复期患者向下转诊。对于医疗联合体，可以探索打包付费等方式，引导联合体内的各级医疗机构形成责任和利益共同体，建立有效分工协作机制，调动其开展分级诊疗的主动性和积极性。

省卫生计生委要求，各地要继续加强对合基金筹集、存储、使用等环节的监管，将监管工作落实到基层经办机构、基层医疗卫生机构，确保基金不出现净超支现象。继续坚持合公示制度，杜绝违法违规行为。